上肢外展上舉困難
現(xiàn)在在我們的身邊出現(xiàn)了很多的說不出原因的怪病。上肢外展上舉就是其中的的一種,到目前為止一直沒有它的確切的原因,下面呢,我將為大家主要介紹一些它的臨床表現(xiàn)和判斷的依據(jù),希望可以給大家?guī)韼椭?/p>
臨床表現(xiàn):
1.對(duì)稱性四肢近端肌肉無力,下蹲,起立,上樓梯困難,雙手抬舉困難;
2.頸肌、咽喉肌無力,抬頭困難,聲音嘶啞,吞咽困難。呼吸肌無力致呼吸困難,紫紺。
3.肌痛,頸肩、上臂、前臂、大腿、小腿多見。
4.肌肉萎縮,肢體近端多見。
5.皮膚損害,如頭面部浮腫性紫紅斑等。
6.少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等。
診斷依據(jù):
1.四肢對(duì)稱性無力伴壓痛;
2.血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更為敏感。
3.肌電圖上見自發(fā)性纖顫電位和正相尖波;
4.肌肉活組織檢查見肌纖維變性,壞死,再生,炎癥細(xì)胞浸潤,血管內(nèi)皮細(xì)胞增生等。
癥狀誘因:
病因不明,可能與病毒感染和機(jī)體免疫機(jī)能紊亂有關(guān),后者根據(jù)較多。目前一般認(rèn)為本病是通過抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體而引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)(免疫復(fù)合物型)。
而病毒感染可能為一重要的的激發(fā)因素,因在本癥病員肌細(xì)胞中曾分離出CoxsakieA2病毒,也見到粘病毒、細(xì)小病毒的包涵體。但迄今尚無以病毒為感染源的流行病學(xué)根據(jù)。
這些至今任然沒有原因的疾病將是我們最大的威脅,因?yàn)槲覀儫o法對(duì)癥下藥,只能依靠物理治療來緩解病情。到是我們?nèi)匀徊荒芊艞?,只要我們還活著就要抗正到底。