急性出血性壞死性腸炎怎么辦
急性出血性壞死性腸炎到目前為止,本病的病因尚不能完全闡明。它是一種危及生命的爆發(fā)性疾病。發(fā)病時與腸道缺血,感染等因素有關(guān)。主要臨床表現(xiàn)為腹痛,腹脹,嘔吐,腹瀉,便血,重癥可出現(xiàn)敗血癥和中毒性休克。接下來介紹一下它的臨床具體表現(xiàn)。
1病史:起病急,發(fā)病前多有不潔飲食史。受冷、勞累、腸道蛔蟲感染及營養(yǎng)不良為誘發(fā)因素。
2腹痛:起病急驟,突然出現(xiàn)腹痛,也??蔀樽钕劝Y狀,多在臍周。病初常表現(xiàn)為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發(fā)性絞痛,其后逐漸轉(zhuǎn)為全腹持續(xù)性痛并有陣發(fā)性加劇。
3腹瀉:便血、腹痛發(fā)生后即可有腹瀉。糞便初為糊狀而帶糞質(zhì),其后漸為黃水樣,繼之呈白水狀或呈赤豆湯和果醬樣,甚至可呈鮮血狀或暗紅色血塊,糞便少而且惡臭。無里急后重。出血量多少不定,輕者可僅有腹瀉,或僅為糞便隱血陽性而無便血;嚴(yán)重者一天出血量可達(dá)數(shù)百毫升。腹瀉和便血時間短者僅1~2天,長者可達(dá)一月余,且可呈間歇發(fā)作,或反復(fù)多次發(fā)作。腹瀉嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水和代謝性酸中毒等。
4惡心、嘔吐:常與腹痛、腹瀉同時發(fā)生。嘔吐物可為黃水樣、咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。
5全身癥狀:起病后即出現(xiàn)全身不適、軟弱和發(fā)熱等全身癥狀。體溫一般在38~39℃,少數(shù)可達(dá)41~42℃,但發(fā)熱多于4~7天漸退,而持續(xù)2周以上者少見。
6腹部體征:相對較少。有時可有腹部飽脹、見到腸型。臍周和上腹部可有明顯壓痛。早期腸鳴音可亢進(jìn),而后可減弱或消失。
在高發(fā)的夏秋季節(jié)要注意飲食衛(wèi)生和良好休息。適齡兒童要按國家計劃免疫要求規(guī)律驅(qū)蟲,勞逸結(jié)合。本病治療以非手術(shù)療法為主,加強(qiáng)全身支持療法、糾正水電解質(zhì)正常、解除中毒癥狀、積極防治中毒性休克和其他并發(fā)癥。必要時才會予以手術(shù)治療。