?肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療方法
相信大家對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位這樣的癥狀肯定是非常熟悉吧,肩鎖關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的癥狀,肩鎖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生不但會(huì)給我們帶來(lái)疼痛的感覺(jué)而且還容易影響到我們的動(dòng)作,所以我們一定要對(duì)這種癥狀引起重視才行,我們要掌握一下治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的方法,我們不但可以采用保守療法對(duì)付這種病癥而且也可以采用手術(shù)的方法來(lái)治療。
1.保守療法
Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位者,休息并用三角巾懸吊1~2周即可;Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。方法為患者立位,兩上肢高舉,先上石膏圍腰,上緣齊乳頭平面,下緣至髂前上棘稍下部,圍腰前后各裝一鐵扣,待石膏干透后,用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用寬3~5cm皮帶式帆布帶,越過(guò)患肩放置的厚氈,將帶之兩端系于石膏圍腰前后的鐵扣上,適當(dāng)用力拴緊,使分離之鎖骨外側(cè)端壓迫復(fù)位。拍片證實(shí)復(fù)位,用三角巾兜起傷肢,固定4~6周。亦可在局麻下復(fù)位,從鎖骨遠(yuǎn)端經(jīng)肩鎖關(guān)節(jié)與肩峰作克氏針交叉固定。術(shù)后懸吊患肢,6周后拔出鋼針,行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2.手術(shù)療法
肩鎖關(guān)節(jié)全脫位,即Ⅲ型損傷的患者,因其關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,使肩鎖關(guān)節(jié)完全失去穩(wěn)定,上述外固定效果不滿意,對(duì)年齡小于45歲者,應(yīng)手術(shù)修復(fù)。常用的手術(shù)方法有肩鎖關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、喙鎖韌帶重建或固定術(shù)、鎖骨外端切除術(shù)、肌肉動(dòng)力重建術(shù)等。
(1)肩鎖關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位克氏針固定術(shù)此法適用于Ⅱ型脫位患者。
(2)鎖骨外端切除、喙鎖韌帶移位術(shù)
(3)陳舊性肩鎖關(guān)節(jié)脫位肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,一般無(wú)臨床癥狀,不需要手術(shù)治療。全脫位如有疼痛等癥狀,可做以下手術(shù):①切除鎖骨外1/3,其外形和功能均能達(dá)到滿意;②喙肩韌帶移位代喙鎖韌帶:切斷喙肩韌帶肩胛端,將此端縫入已切除末端的鎖骨髓腔內(nèi),拉緊結(jié)扎;③肌肉動(dòng)力移位:肩鎖關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定后,將喙突從其底部切斷,連同其上的肌腱向上內(nèi)移植于鎖骨,用螺絲釘固定。利用附著于喙突肌肉的拉力保持鎖骨整復(fù)后的位置。
在上面的文章里面我們介紹了一種常見(jiàn)的癥狀,那就是肩鎖關(guān)節(jié)脫位,我們知道肩鎖關(guān)節(jié)脫位會(huì)給我們的工作和生活帶來(lái)多方面的麻煩,所以我們一定要重視這種疾病,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療方法。