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        ?眼部重癥肌無力的癥狀

        2017-06-12 20:02:54  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:相信大家對(duì)于眼部重癥肌無力這種病癥肯定不會(huì)太熟悉吧,畢竟我們周邊出現(xiàn)這樣疾病的人是很少的,不過我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到眼部重癥肌無力的危害

        相信大家對(duì)于眼部重癥肌無力這種病癥肯定不會(huì)太熟悉吧,畢竟我們周邊出現(xiàn)這樣疾病的人是很少的,不過我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到眼部重癥肌無力的危害是很大的,眼部重癥肌無力不但會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼瞼下垂等癥狀而且還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛痛的情況,下文我們給大家介紹一下眼部重癥肌無力的癥狀。

        1.上瞼下垂 為常見的初發(fā)癥狀,約占86%。晨起較好,至下午或晚上癥狀變重。一般先一眼起病,經(jīng)過一段時(shí)間,另眼也可發(fā)病,重者雙眼發(fā)生上瞼下垂,但可有程度不同。重癥肌無力上瞼下垂常表現(xiàn)如下特征:

        (1)瞼肌無力:令患者多次眨眼,則出現(xiàn)肌肉活動(dòng)力逐漸減弱,上瞼下垂,瞼裂變小。

        (2)Cogan眼瞼顫動(dòng)征:對(duì)上瞼下垂患者,先令其向下方注視,然后讓其迅速向正前方注視,此時(shí)出現(xiàn)上瞼一過性向上方收縮,然后又恢復(fù)至原來的上瞼下垂位置。

        (3)Osber瞇眼征:令患者輕閉眼睛,經(jīng)1~2s,瞼縫即稍開大,變寬,露出下方鞏膜,呈瞇眼狀態(tài),此因眼輪匝肌疲勞之故。

        (4)持續(xù)性注視疲勞:令患者雙眼向右向左轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),開始雙眼較為協(xié)調(diào),如持續(xù)向側(cè)方注視,則一眼轉(zhuǎn)動(dòng)慢慢落后,趨向退回至第一眼位。此表示肌肉-神經(jīng)接點(diǎn)部有病變。

        2.上瞼退縮重癥肌無力的上瞼退縮并不常見,多為暫時(shí)性,通常在長(zhǎng)時(shí)間地向上注視后發(fā)生,而且僅持續(xù)數(shù)秒鐘。由于存在上瞼退縮,容易引起誤診。Puklin報(bào)道3例重癥肌無力病人表現(xiàn)上瞼退縮癥狀。

        3.眼球運(yùn)動(dòng)障礙 與上瞼下垂出現(xiàn)的同時(shí),常出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視,約占67%。其中以上轉(zhuǎn)障礙為多,其次為內(nèi)直肌麻痹。一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,程度可以從單一眼肌麻痹至全眼肌麻痹不等。

        4.瞳孔運(yùn)動(dòng)障礙 用紅外線電子瞳孔計(jì)測(cè)定瞳孔對(duì)光反應(yīng),瞳孔收縮過程的速度低下,靜脈注射滕喜龍后呈一過性恢復(fù)。

        5.輻輳和調(diào)節(jié)異常 除有眼球同向運(yùn)動(dòng)障礙外,也可出現(xiàn)輻輳和調(diào)節(jié)障礙。重癥肌無力患者眼外肌受侵犯已眾所周知,但眼內(nèi)肌受侵犯尚未得到公認(rèn)。Manson對(duì)9例重癥肌無力患者進(jìn)行了調(diào)節(jié)近點(diǎn)測(cè)量,其中8人在靜脈注射抗膽堿酯酶藥物后,近點(diǎn)距離縮短8~15cm。由于重癥肌無力病人有較嚴(yán)重的視力障礙,一般不感覺近視力異常。因此指出調(diào)節(jié)障礙在重癥肌無力病人較為常見。睫狀體內(nèi)的有收縮性的平滑肌受自主神經(jīng)系統(tǒng)豐富而精制的支配,在重癥肌無力病人這種神經(jīng)也受到侵犯,不僅限于橫紋肌的障礙。

        在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見的病癥,那就是眼部重癥肌無力,我們知道導(dǎo)致眼部重癥肌無力的病因有多種,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了眼部重癥肌無力的癥狀,希望能給大家?guī)韼椭?/p>

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