浸潤性肺結(jié)核的介紹
生活中總是會有各種各樣的疾病發(fā)生,肺結(jié)核就是我們生活中比較嚴(yán)重的一種,他有很大的危害性,不僅嚴(yán)重的影響我們身體健康,而且還帶有一定的傳染性,總會給我們帶來很多的困擾,患有肺結(jié)核一定要及時治療,以免傳染給我們身邊的朋友和家人,下面我們一起了解一下浸潤性肺結(jié)核………
浸潤型肺結(jié)核:多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核,即反復(fù)結(jié)核菌感染后所引起。少數(shù)是體內(nèi)潛伏的結(jié)核菌,在機(jī)體抵抗力下降時進(jìn)行繁殖,而發(fā)為內(nèi)源性結(jié)核,也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見于成年人,病灶多在鎖骨上下,呈片狀或絮狀,邊界模糊,病灶可呈干酪樣壞死灶,引發(fā)較重的毒性癥狀,而成干酪性(結(jié)核性)肺炎,壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過適當(dāng)治療的病灶,炎癥吸收消散,遺留小干酪灶,鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶,呈現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。有空洞者,也可經(jīng)治療吸收縮小或閉合,有不閉合者,也無存活的病菌,稱為“空洞開放愈合”。
病理生理
原發(fā)感染經(jīng)血行播散(隱蔽形成菌血癥)而潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌多
浸潤型肺結(jié)核
數(shù)逐漸死亡,僅當(dāng)人體免疫力降低時,潛伏在病灶內(nèi)的結(jié)合開始有機(jī)會繁殖,形成以滲出與細(xì)胞浸潤為主、伴有程度不同的干酪樣病灶,稱為浸潤型肺結(jié)核( 內(nèi)源性感染)。原發(fā)病灶亦可能直接進(jìn)展成浸潤型肺結(jié)核。
此外,與排菌肺結(jié)核患者密切接觸,反復(fù)經(jīng)呼吸道感染,亦可因再感染而法身浸潤型肺結(jié)核(外源性感染),但較少見,也不致發(fā)生菌血癥。浸潤型和多未成年患者,起病緩慢,早期及病灶較小者,往往無明顯癥狀及體征,常由健康檢查或因其他原因作胸部X線檢查而發(fā)現(xiàn)。臨床癥狀視其病灶范圍及人體反應(yīng)性而定。病灶部位多在鎖骨上下,X線顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。當(dāng)人體處于過敏狀態(tài),且有大量結(jié)合菌進(jìn)入肺部時,病灶干酪樣壞死、液化,進(jìn)而形成空洞及病灶的支氣管播散。浸潤型肺結(jié)核伴大片干酪樣壞死灶時,常呈急性進(jìn)展,出現(xiàn)嚴(yán)重毒性癥狀,臨床上稱為干酪樣(或結(jié)核性)肺炎。干酪樣壞死灶部分消散后,周圍形成纖維包膜;或空洞的引流支
浸潤型肺結(jié)核
氣管阻塞,空洞內(nèi)干酪物難以排出,凝成球形病灶,稱“結(jié)核球”。
當(dāng)病變處于炎癥滲出、細(xì)胞浸潤,甚至干酪樣壞死階段,經(jīng)恰當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化學(xué)治療,炎癥吸收消散,遺留細(xì)小的干酪樣病灶經(jīng)纖維包圍,逐漸時水干燥,甚至鈣化,成為殘留的結(jié)節(jié)狀病灶,稱纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。有效的化學(xué)治療能使空洞逐漸縮、閉合,或空洞的組織缺損雖仍存在,而其中的結(jié)核菌已接近全部消滅,稱“空洞開放愈合”。
肺結(jié)核的種類有很多,浸潤性肺結(jié)核就是其中一種,它對我們的身體有一定的危害,為了避免肺結(jié)核給我們帶來的困擾,我們一定要積極治療同時也要進(jìn)行預(yù)防,治療我們要結(jié)合自身的身體情況選擇對癥下藥才能達(dá)到最好的治療效果。