骶髂關節(jié)病變?nèi)绾巫o理
對于生活中發(fā)生了骶髂關節(jié)病變的人群而言,他們要承受著巨大的疼痛,內(nèi)心是非常痛苦難受的,對于骶髂關節(jié)病變?nèi)绾巫o理這個問題,其實最關鍵的就是重視結(jié)合全身進行治療,因為骶髂關節(jié)是少動的關節(jié)部位,沒有出現(xiàn)膿腫、死骨的情況,都是可以非常容易治療的,希望做好日常護理工作,減少骶髂關節(jié)病變的發(fā)生。
對伴有膿腫和死骨的病例,或竇道經(jīng)久不愈者,應做病灶清除術(shù)。在病灶清除時如無混合感染,可同時做關節(jié)內(nèi)融合。
骶髂關節(jié)病灶清除術(shù)可通過前、后兩條途徑進入病灶。根據(jù)病人具體情況選擇手術(shù)途徑。
1、后方途徑手術(shù)
(1)適應證:為膿腫或竇道在后方的病例及前方和后方都有膿腫,而后方膿腫較大者。
(2)手術(shù)方法:病人取側(cè)臥位,患側(cè)在上,切口呈大弧形,起于髂嵴中部,沿髂嵴向髂后上棘伸延,達第2骶椎棘突側(cè)方兩橫指處,再轉(zhuǎn)向股骨大粗隆止于兩者的中點。沿切口切開淺、深筋膜,將皮瓣向外牽開,顯露臀大肌內(nèi)、上部分,髂骨嵴的后部和部分骶棘肌。
(3)術(shù)后處理:病灶清除徹底后,自附近髂骨嵴取骨松質(zhì)塊充填骨腔,再將骨瓣翻回嵌入原位。術(shù)后臥床2~3個月。
如果在切開前已知道臀大肌下并無膿腫,則不從髂骨上翻開,而是做成帶臀大肌蒂附著的髂骨瓣,將其翻向髂骨外側(cè),清除骶髂關節(jié)病灶后,修整骶髂關節(jié)邊緣和帶肌蒂的骨瓣,使彼此相適應,將帶肌蒂的骨瓣植入骶髂關節(jié)內(nèi)。
骶髂關節(jié)病變?nèi)绾巫o理?因為骶髂關節(jié)病變的出現(xiàn)跟結(jié)核桿菌有聯(lián)系,也會因為結(jié)核桿菌感染之后導致全身犯病,在預防骶髂關節(jié)病變的問題上,必須要做好防感染措施,以及做好宣傳工作,讓大家可以了解骶髂關節(jié)病變的情況,最終減少結(jié)核桿菌的感染。