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        視神經(jīng)脊髓炎的治療指南是什么

        2017-05-23 10:19:04  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:視神經(jīng)脊髓炎是一個(gè)危害很大的疾病,而且病人問問是會(huì)眼睛發(fā)那面的不舒服的癥狀的了。這些臨床表現(xiàn)其實(shí)往往是比較嚴(yán)重的了。而且視神經(jīng)脊髓

        視神經(jīng)脊髓炎是一個(gè)危害很大的疾病,而且病人問問是會(huì)眼睛發(fā)那面的不舒服的癥狀的了。這些臨床表現(xiàn)其實(shí)往往是比較嚴(yán)重的了。而且視神經(jīng)脊髓炎的癥狀大部分因?yàn)橐贿B串發(fā)作而出現(xiàn)了加劇的癥狀的了。要積極的去治療視神經(jīng)脊髓炎。當(dāng)然了大部分預(yù)后比較好。視神經(jīng)脊髓炎的治療指南是什么?

        本病患者中以陰虛火旺者多,故飲食應(yīng)忌辛辣燥熱之品,少食油膩,多食清淡之品。患者要戒怒戒躁,避免情緒激動(dòng),保持心情舒暢,以防肝火傷目。對(duì)癱瘓患者應(yīng)予按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),緩解期應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,先在床上練習(xí),逐漸下地活動(dòng),以爭(zhēng)取癱瘓肢體功能的最大程度恢復(fù)。

        (一)治療

        1. 甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)大劑量沖擊療法可加速ON等發(fā)作性癥狀恢復(fù),終止或縮短N(yùn)OM惡化。500~1000mg/d,靜脈滴注,連用3~5天;之后用大劑量潑尼松口服。應(yīng)注意單獨(dú)口服潑尼松可能增加ON新的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

        2.臨床試驗(yàn)表明,約半數(shù)皮質(zhì)類固醇治療無效的病人經(jīng)血漿置換可以改善癥狀。

        1.發(fā)病年齡5~60歲,21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病,急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時(shí)或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎(optic neuritis,ON)是本病特征性表現(xiàn),在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致截癱和失明,病情進(jìn)展迅速,可有緩解-復(fù)發(fā)。

        2.視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛,眼球運(yùn)動(dòng)或按壓時(shí)明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經(jīng)炎,亞急性起病者1~2個(gè)月內(nèi)癥狀達(dá)到高峰,少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進(jìn)展,進(jìn)行性加重。

        3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進(jìn)行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實(shí)多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復(fù)發(fā)型,臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對(duì)稱和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)進(jìn)展的輕截癱,雙側(cè)Babinski征,軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等,急性脊髓炎伴L(zhǎng)hermitte征,陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛可見于約1/3的復(fù)發(fā)型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生。

        溫馨提醒:需要積極的治療。不要因?yàn)閺?fù)發(fā)型的視神經(jīng)脊髓炎預(yù)后差,而隨隨便便拋棄治療的機(jī)會(huì)。對(duì)于復(fù)發(fā)型的視神經(jīng)脊髓炎,更加不要磨磨蹭蹭的了。積極的治療往往有利于病人的康復(fù)的了。而且多數(shù)視神經(jīng)脊髓炎的病人是呈階梯式進(jìn)展,需要去大醫(yī)院治療。

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