重度淺表性胃炎伴糜爛的治療方法
任何帶有糜爛和重度字眼的疾病,對于人們來說都是可怕的,因為它不再僅僅是表面的,而是已經(jīng)發(fā)展成身體內(nèi)部的,會時時刻刻威脅人們的身體健康,當我們是讓患者疾病發(fā)展成糜爛和重度時我們該怎么辦呢?同樣的道理,當重度淺表性胃炎伴糜爛發(fā)生在我們身上時,我們應(yīng)該采取什么有效的措施呢?讓我們一起來了解一下。
①保護胃粘膜藥 常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
②調(diào)整胃腸運動功能藥物 上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。
③抗生素 如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實驗陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素、慶大霉素、呋喃唑酮、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
④制酸劑 常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。由于此類藥物具有口干、心悸、排尿困難等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用。
還可用助消化藥如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,并注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。
手術(shù)治療:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術(shù)的絕對指征,因為手術(shù)后的殘胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎、腸化和癌變。
萎縮性胃炎癌變率約1%,所以應(yīng)定期胃鏡隨訪。尤其對伴有息肉、異型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎,癌變可能性小。
眾所周知,任何疾病帶來的影響都是惡劣的,我們必須提高警惕,這樣我們才能讓病情有所好轉(zhuǎn),重度淺表性胃炎伴糜爛患者都是與自己的不在意和不經(jīng)意才會導(dǎo)致這么惡劣嚴重的后果,因此,身體健康在生活中沒有什么更重要了,我們應(yīng)該把身體健康擺在第一位然后再去考慮其他的事情,只有這樣我們才能健康的成長。