股骨頭壞死先期癥狀有哪些
你知道股骨頭壞死先期癥狀有哪些嗎,股骨頭相信大家都不陌生吧?那大家又知不知道股骨頭壞死是什么原因造成的呢?早期的癥狀及危害又有哪些呢?如果我們能對(duì)股骨頭壞死的早期癥狀有所了解,不公可以避免病情的進(jìn)一步惡化,增加治療難度及醫(yī)療費(fèi)用,更能降低股骨頭壞死的發(fā)生率。下面我們就一起看看吧!
一、股骨頭壞死的癥狀
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說(shuō),難以通過(guò)患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上,一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,或有痛性和短縮性跛行。
二、股骨頭壞死的治療
病因治療是終止病變進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對(duì)本病在中國(guó)排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。保護(hù)已發(fā)生的壞死,并同時(shí)通過(guò)生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效,恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床,避免負(fù)重。
三、股骨頭壞死的早期預(yù)防
避免酗酒,盡可能不使用糖皮質(zhì)激素。在股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)時(shí)力爭(zhēng)做到解剖復(fù)位。MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。股骨頭壞死MRI的多樣信號(hào)改變反映不同層面病變組織的代謝水平。T2加權(quán)像呈高信號(hào)的病理特征是骨和骨髓的壞死引起的修復(fù)反應(yīng),以骨髓水腫、局部充血,滲出等急性炎癥病理改變?yōu)橹饕卣?。T1加權(quán)像多為低信號(hào)。T2加權(quán)像顯示為混合信號(hào),高信號(hào)提示炎癥充血,水腫,低信號(hào)的病變組織多為纖維化,硬化骨。T1加權(quán)為新月形邊界清楚的不均勻信號(hào)。如果T2加權(quán)像顯示中等稍高信號(hào),周圍不均勻稍低信號(hào)環(huán)繞,則呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。
現(xiàn)在大家應(yīng)該對(duì)股骨頭壞死先期癥狀有哪些有了比較詳細(xì)的了解吧,股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛,所以在生活中如果有以上類似疼痛的癥狀出現(xiàn)的話,一定要引起重視。避免酗酒,另外早期干預(yù)和檢查也是非常有必要的。如果你已經(jīng)有了早期癥狀,那就應(yīng)當(dāng)少量分次行走,切忌蹦跳,盡量做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車、游泳等。