腦震蕩怎么判斷?
腦震蕩是腦損傷中比較輕的一種,這么說大家不要認為腦震蕩就是不危險的了,只不過和其他的損傷相比比較輕,醫(yī)生處理腦震蕩是很有經(jīng)驗的,腦部受到外力之后會發(fā)生短暫性的腦功能障礙,這就是腦震蕩,但是撞擊之后不會馬上表現(xiàn)出來,那么,腦震蕩怎么判斷?
腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機理至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。
其可以單獨發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時作出鑒別診斷。
1腦震蕩診斷意識障礙:程度較輕而時間短暫,可以短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,但不超過半小時。
2腦震蕩診斷近事遺忘:清醒后對受傷當時情況及受傷經(jīng)過不能回憶,但對受傷前的事情能清楚地回憶。
3腦震蕩診斷其他癥狀:常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀。
4神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。
(1)頭傷后立即發(fā)生短暫性昏迷,時間在30分鐘內(nèi),清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀,血壓,呼吸和脈搏基本正常。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
有些顱內(nèi)出血或腦水腫病例是在頭部碰撞后幾小時,甚至1~2天才有明顯表現(xiàn)的,家長不要因碰撞后馬上到醫(yī)院就診未發(fā)現(xiàn)問題而掉以輕心,需要家長仔細觀察48小時。不要讓孩子做劇烈運動。一般夜間要叫醒他兩次,分別在半夜十二點及凌晨四點。
將孩子喚醒到他能清醒地講話、走路的程度,注意他兩側(cè)瞳孔是否大小一致,但合作度低的孩童不易觀察。可以睡在孩童的旁邊,以便觀察其呼吸及睡眠情況。若有任何異樣,則將他叫醒以確知是否有昏迷的情況發(fā)生。
另外,在發(fā)生頭部外傷的六小時內(nèi),避免進食,頂多飲用開水。六小時之后若仍有惡心、嘔吐癥狀時,亦應(yīng)避免進食。當大一些的孩子自訴頭暈、頭痛、疲倦、沒精神,而幼兒表現(xiàn)為嗜睡或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用,拒食,嘔吐時,立即就診。
腦震蕩一般來說是不需要進行特殊治療的,在床上躺著休息上五天到七天就可以了,要減少外界的刺激,要給予鎮(zhèn)痛的藥物,不要對腦震蕩有太多的畏懼心理,一般來說,腦震蕩患者在兩個星期之內(nèi)就可以完全恢復了,也不會有后遺癥,患者朋友完全可以放心。