胃出血復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦呢?
胃是我們每天進(jìn)食都會用到的器官,它雖然在人的一生中,能夠容納各種各樣的食物,但是卻也是需要我們精心去呵護(hù)的。通常,正常進(jìn)食的情況下,胃是不會出現(xiàn)問題的,但是有的人在不規(guī)律的飲食與作息下,造成了胃粘膜受損,再不加以護(hù)理,就可能惡化為胃糜爛,甚至胃出血。還有的人在初次胃出血治療之后,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。那么,面對胃出血復(fù)發(fā),該怎么治療呢?
胃出血最佳治療方法有:
1、胃出血的常規(guī)處理:
①患者應(yīng)平臥位,煩躁不安時(shí)可肌注安定10mg。
②嘔血者應(yīng)禁食,單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食。
③病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧。
④放置胃管,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,并可灌注藥物。
⑤加強(qiáng)護(hù)理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治療方法:
判定急性胃出血,主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主?;颊邍I血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發(fā)黑、心慌,甚至?xí)炟?。病人面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛,用堿性藥物可使疼痛得以緩解。
X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現(xiàn),且病情發(fā)展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應(yīng)激性潰瘍者,大都有長期內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術(shù)、發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。
對大部分急性胃出血患者可采用非手術(shù)的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。
3、止血治療方法
(1)止血?jiǎng)┑膽?yīng)用:
①酌情選用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸,加入補(bǔ)液中滴注。
②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶。
③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)?,?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血?jiǎng)?,?~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點(diǎn)注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。
(2)胃出血急救措施:
①輸血量估計(jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補(bǔ)充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多。
②輸液量估計(jì),原則上是量出為入。可根據(jù)中心靜脈壓測定,調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐。
③糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。
溫馨提示:蜂蜜是一種傳統(tǒng)的純天然食品,氣味芳香。甘甜爽口,易被人體消化吸收,蜂蜜還能使胃烷灼感消失,有消炎促進(jìn)創(chuàng)傷面愈合、增強(qiáng)消化系統(tǒng)功能及滋補(bǔ)作用。因而有消化道出血病史的患者宜食。
胃是特別需要養(yǎng)的,比如現(xiàn)代很多上班族,每天早上匆忙到不吃早飯,午飯又應(yīng)付了事。到了晚上,為了應(yīng)酬又吃很多油膩的食物,再配上大量的酒,這些生活和飲食方式,簡直就是胃的克星。所以,要想徹底避免胃出血,還是要注意平時(shí)飲食清淡,一日三餐定時(shí)定量為好。