胃出血能不能做胃鏡檢查?
胃鏡檢查是檢查胃部健康的一種重要手段,而且通過(guò)胃鏡醫(yī)生可以清晰的看到胃里面的情況,還可以看到食管、十二指腸等部位是否健康。作為常用的檢查手段,胃鏡也可以作為胃出血檢查的一種方法。但是,一些胃出血患者對(duì)于胃鏡檢查不是很了解,到底胃出血能不能做胃鏡檢查呢?
胃部出現(xiàn)了大出血,一般是要查下原因,做胃鏡是必須的
大出血的原因有很多,一是胃部本來(lái)的原因,比如炎癥,潰瘍,CA之類,,二是肝病,因?yàn)槲覆康难苁窍蚋窝軈R集的,所以肝有病后肝的血液回流困難,胃部的血就淤在胃底和食管下段,時(shí)間長(zhǎng)了胃和食管下段的血管充漲,易破裂出血。三是其他原因,比如是大的刺激引起來(lái)應(yīng)激性出血。
胃鏡檢查前準(zhǔn)備
1.為避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者檢查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等檢查。
2.檢查前禁食6~8小時(shí),在空腹時(shí)進(jìn)行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查者須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查;幽門梗阻患者應(yīng)禁食2~3天,必要時(shí)術(shù)前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。
3.口服去泡劑,如西甲硅油,有去表面張力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。
4.咽部麻醉,目的是減少咽部反應(yīng),使進(jìn)鏡順利,減少患者痛苦。有麻醉藥物過(guò)敏史可不予麻醉。有兩種方法:①噴霧法術(shù)前15分鐘用1%地卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉,每1~2分鐘一次,共進(jìn)行2~3次;②麻醉制劑口服發(fā)術(shù)前吞服即可檢查,此法簡(jiǎn)單省時(shí)。
5.鎮(zhèn)靜解痙藥:一般患者不必使用。對(duì)精神緊張的患者,在檢查前15分鐘肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg,以消除緊張;解痙藥如山莨菪堿或阿托品可減少胃蠕動(dòng)及痙攣,便于觀察,但要注意其副作用。
在做胃鏡檢查之前,還需要注意的就是一定不要穿一些緊身的衣服。如果必須穿緊身衣,那么褲帶以及扣子都需要解開,這樣就不會(huì)給胃鏡檢查帶來(lái)不必要的麻煩。當(dāng)然,如果佩戴有假牙的話,那么檢查之前也需要把假牙取出來(lái),如果感覺(jué)最里面不舒服,可以咬著牙墊。