皮膚炭疽的中醫(yī)辨證
皮膚炭疽的中醫(yī)辨證!炭疽桿菌(mycobacterium Anthrax)就是一種屬于革蘭陽性的粗大的需氧的桿菌,是有莢膜,而且在干燥的環(huán)境下,比如是牧場,土壤或者是皮毛當(dāng)中是可存活數(shù)十年之久的,普通的消毒劑是完全不受影響,而且在100℃的濕熱10min或者100℃干熱的3h處理才能夠殺死芽孢。
炭疽桿菌是在體外在培養(yǎng)時(shí)是可見呈現(xiàn)長鏈狀的如竹節(jié),而在機(jī)體之內(nèi)是呈單個(gè),雙球形或者是短鏈狀,在體外培養(yǎng)是不能發(fā)現(xiàn)它的內(nèi)毒素以及外毒素的存在,但是在人體或者是動物體內(nèi)去生長繁殖之時(shí)是可產(chǎn)生一些毒性的物質(zhì),是具有抗吞噬的作用,毒性的物質(zhì)是在皮內(nèi)之時(shí)是可引起我們皮膚水腫,接者是于靜脈之內(nèi)是可致死的。
根據(jù)我們臨床以及組織病理:在水皰的內(nèi)容物的檢查(涂片以及培養(yǎng))還有血培養(yǎng)是可發(fā)現(xiàn)革蘭的陽性炭疽的桿菌,是有中樞神經(jīng)的系統(tǒng)癥狀患者,腦脊液的檢查也是可發(fā)現(xiàn)相關(guān)炭疽桿菌,即是可診斷。
中醫(yī)病機(jī)以及辨證:
1.病機(jī) 中醫(yī)當(dāng)中認(rèn)為是由于感染了疫毒,阻于肌膚,是血凝毒滯而開始發(fā)病。
2.辨證的分型
(1)初期:毒熱的內(nèi)蘊(yùn),氣滯血淤,癥狀見小紅斑的丘疹,癢但是不痛,狀如蚊跡,蚤斑,可以是微熱,舌脈會如常。
(2)中期:毒熱的入營,氣血壅聚,癥狀見紅斑上起水皰或者是血皰,迅即變成暗紅或者是黑色腐肉,會伴有發(fā)熱,燥急,口干但是不欲飲,舌紅苔會薄黃,脈數(shù)。
(3)后期:毒熱的內(nèi)陷,厥逆亡陽,癥狀見腐肉是與正常皮膚的分離,流液,若是腫勢漸消為順證;若是腫勢會繼續(xù)蔓延,壯熱而神昏,四肢毀逆冷,脈細(xì)微是為逆證。