長(zhǎng)期β 受體阻斷劑治療不會(huì)增加抑郁的危險(xiǎn)
醫(yī)業(yè)網(wǎng)據(jù)路透社2002年7月16日紐約訊 一份對(duì)多篇醫(yī)學(xué)研究的綜述揭示,β-受體阻斷劑治療并不一定引起抑郁、疲勞和性功能障礙。本藥盡管提高了心臟病發(fā)作的生存率和可預(yù)防心臟病發(fā)作,但同時(shí)也有影響生活品質(zhì)的說法,這限制了它在老年人中的使用。而本發(fā)現(xiàn)表明還有更多的人可從本藥受益。
我們的結(jié)論減輕了人們對(duì)長(zhǎng)期使用β-受體阻斷劑可影響生活品質(zhì)的擔(dān)憂,因此鼓勵(lì)這項(xiàng)可救人性命的治療方法,美國(guó)耶魯大學(xué)的科(dennis t. ko)和同事說。他們檢查了15份研究論文,總共涉及了35,000人,平均隨訪至少6個(gè)月。所有研究都比較了β-受體阻斷劑和安慰劑對(duì)心臟病發(fā)作、心力衰竭或高血壓的影響,同時(shí)均報(bào)告了抑郁、疲勞和性功能障礙方面的癥狀。
科和同事在7月17日的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》(the journal of the american medical association 2002;288:351-357)上報(bào)告,用藥者抑郁癥狀增加不明顯。但是,18/1,000的病人用藥一年后疲勞感增加,5/1,000性功能障礙加重,4/1,000用藥后一年因疲勞感停藥,2/1,000因性功能障礙停藥。而β-受體阻斷劑的老藥和新藥所致的抑郁癥狀和性功能障礙沒有差異,但老藥更可能引起疲勞。盡管如此,對(duì)部分病人而言,使用β-受體阻斷劑利大于弊。
科和同事總結(jié),既然β-受體阻斷劑能改善生存率,但如果有需要的話,對(duì)其不利作用的擔(dān)憂也不能阻止醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期β-受體阻斷劑治療,同時(shí)需保持對(duì)不利作用的觀察。