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        ?腹部腫塊的鑒別診斷是怎樣的呢?

        2017-06-15 19:10:34  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:正如我們所知道的一樣,出現(xiàn)腹部腫塊的癥狀往往會在很大程度上影響我們的正常生活,但與此同時,有很多人并不知道關(guān)于腹部腫塊的鑒別診斷是

        正如我們所知道的一樣,出現(xiàn)腹部腫塊的癥狀往往會在很大程度上影響我們的正常生活,但與此同時,有很多人并不知道關(guān)于腹部腫塊的鑒別診斷是怎樣的,事實(shí)上,掌握相關(guān)的診斷知識對病患來說也有很大的意義,那么到底腹部腫塊的鑒別診斷是怎樣的呢?繼續(xù)往下看吧:

        1.詳細(xì)了解病史對腹部疾病的診斷有重要意義。腫塊的生長速度,伴隨癥狀都可以給診斷提供一定的線索。胃癌在病史中常有進(jìn)行性的食欲缺乏、貧血、消瘦。膽囊腫大,伴有進(jìn)行性的黃疸而無腹痛常提示有胰頭癌。膽囊腫大、間歇性黃疸伴有發(fā)作性右上腹痛及發(fā)熱多見于膽石癥。肝臟腫大,如病史中有慢性心力衰竭可能為肝臟淤血。炎性腫塊常有發(fā)熱及相應(yīng)部位的疼痛史。病史長,腫塊生長速度緩慢,不伴有其他癥狀,多提示為良性腫塊。

        實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查對腹腔腫塊的診斷有重要意義。如果腫塊明顯壓痛,白細(xì)胞升高,腫塊多為炎性腫塊。巨大脾臟,伴有白細(xì)胞顯著增高達(dá)數(shù)萬至數(shù)十萬,并有幼稚細(xì)胞,提示為慢性粒細(xì)胞性白血病?;?yàn)骨髓象可明確診斷。上腹部腫塊,如果便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,腫塊可能為胃癌。肝臟腫大,常伴有肝功能異常。肝大伴甲胎蛋白升高,提示為原發(fā)性肝癌。如果伴有腹水,腹水常規(guī)檢查可鑒別腹水為滲出液還是漏出液。肝大伴有漏出性腹水,可能為肝硬化或循環(huán)障礙引起的肝淤血??筛鶕?jù)腹水的白細(xì)胞分類鑒別為化膿性感染還是結(jié)核感染。血性腹水多提示為惡性腫瘤。如果在腹水中發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,說明癌腫已發(fā)生轉(zhuǎn)移。對腫塊穿刺抽取活組織,進(jìn)行組織學(xué)檢查,??擅鞔_腫塊的性質(zhì)。

        其他輔助檢查:為了弄清腹腔腫塊的確切部位和所在臟器以及腫塊的性質(zhì),有必要選擇適當(dāng)器械進(jìn)行檢查,以便為外科手術(shù)治療制訂方案提供可靠的依據(jù)。常用的檢查方法有X線造影、B型超聲、CT、磁共振、內(nèi)鏡等。

        消化道的腫物可行鋇餐造影檢查。B型超聲、CT、磁共振適用于實(shí)質(zhì)性臟器的檢查,以了解臟器內(nèi)的占位性病變。也是診斷膀胱、子宮腫物的重要手段。胃腸道的腫物最好的檢查方法是用胃鏡和腸鏡。腹腔的腫物可用腹腔鏡檢查。在行內(nèi)鏡檢查時應(yīng)取活組織進(jìn)行組織學(xué)檢查,以便確定腫物的性質(zhì)。對上述檢查方法的選擇,應(yīng)選擇既經(jīng)濟(jì)又準(zhǔn)確的手段。應(yīng)避免重復(fù)檢查。

        通過上面的介紹,我們不難發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中關(guān)于腹部腫塊的診斷方式多種多樣,并有很多的輔助手段來保障其準(zhǔn)確性,所以如果大家出現(xiàn)腹部腫塊的情況時也不要過于擔(dān)心,及時到醫(yī)院就診,相信會得到良好的治療。

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