?食道粘膜下腫物怎么確診?
食道黏膜是一個非常專業(yè)的術語,但從它的字面意思來理解我們也可以知道它的大概位置就是在我們的喉嚨差不多的地方。當然它對于我們來說是非常重要的,食道粘膜下有種我便會影響我們吞咽食物時,會產生一些疼痛。所以我們一起來看下食道粘膜下腫物怎么確診。
粘膜下腫物是指起源于食管黏膜下層組織的腫瘤或其他炎性或解剖異常引起的腫塊樣病變。正常的食管有四層,應象房子的墻壁一樣,最里層靠食管腔是黏膜層,好象墻壁的粉刷層,該處發(fā)生的腫物一般可在內鏡下切除。最中間的是固有肌層好象房子的磚塊層,該層是消化管的支撐,該處發(fā)生的腫物不能內鏡下切除,否則會引起消化道穿孔。介于粘膜層和固有肌層間的是粘膜下層,好象墻壁粉刷層和磚塊間存在的縫隙,該處發(fā)生的腫物稱為粘膜下腫物,一般可通過內鏡切除的方法治愈腫物,無須。
有什么方法知道食管的腫物是發(fā)生于粘膜下層而不是固有肌層,也就是說內鏡檢查發(fā)現(xiàn)了粘膜腫物哪些可以通過簡單的內鏡下切除而不用動刀外科手術呢?最了的方法是做超聲內鏡檢查,因為胃鏡只能看腫物的表面,如果將B超裝在胃鏡頭上那也就象看B超一樣看見腫物里面的情況,可以明確腫物是發(fā)生于粘膜下層還是固有肌層。EUS還有很多好處,有經驗的醫(yī)生根據(jù)其形態(tài)可判斷粘膜下腫物的是哪一種疾病,這樣治療更有針對性。
多數(shù)黏膜下層腫物為間葉組織起源,常見的有平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、顆粒細胞或肌細胞瘤等。少部分也可來自上皮組織,如黏膜下囊腫等。少數(shù)異位組織也可在黏膜下形成腫瘤樣病變。SMT多為良性病變,但部分也可呈惡性改變者,如惡性間質瘤。通過內鏡切除進行病理學檢查便能判斷病變的性質。有些發(fā)生于固有肌層的肌瘤,如果體積較小,患者又不希望因為它而開刀,那么也可通過內鏡的方法將其套扎,任其自然壞死脫落,也不失為一種簡單安全的治療方法。確定為粘膜下發(fā)生的腫物可內鏡下直接切除確定發(fā)生于固有肌層的腫物如果不愿開刀,可內鏡下套扎使腫物壞死脫落
民以食為天,而人重要的飲食生理部位就是人的重要的天。在食道黏膜下出現(xiàn)了腫塊我們當然要一起重視,根據(jù)醫(yī)生的甄別方法判斷它的病因,并且及時就醫(yī),就醫(yī)生的科學的檢查,接受適合自己的治療。品嘗生活的美味,健康快樂的生活。