小兒哮喘三大治療誤區(qū)
哮喘三大治療誤區(qū)
(1)恐激素癥:
在許多家長和一些醫(yī)師的傳統(tǒng)觀念里,對皮質(zhì)激素有懼怕心理,拒絕應(yīng)用。皮質(zhì)激素在治療疑難病癥如淋巴細(xì)胞白血病、重癥腎病綜合征時,為了挽救生命,不得已而為之。但是,目前在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡稱GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數(shù)病兒用到800微克),較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當(dāng)于1個小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時內(nèi)在肝臟中代謝掉。因此,國際哮喘界一致公認(rèn):皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物,應(yīng)大力推廣。?
(2)吸入療法的方法不當(dāng):
一些醫(yī)師只開吸入療法的藥物處方,卻沒有仔細(xì)教給病人如何正確使用。例如:用氣霧劑時,需要深吸氣與按壓氣霧劑裝置“同步”進(jìn)行,藥物才能進(jìn)入下部氣道,起到抗炎作用。有的病兒,按后藥物剛一噴出,他會出現(xiàn)保護(hù)性反射,立即憋氣則藥物也不能進(jìn)入下氣道,應(yīng)教給孩子要繼續(xù)深吸氣才對。?
(3)療程不夠易復(fù)發(fā):
一些家長給孩子治療1~2月后,發(fā)作停止,就以為病兒好了,自動停止治療。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時間,有的家長怕花錢,有的家長存在僥幸心理,結(jié)果過一段時間后又復(fù)發(fā)。?
傳統(tǒng)上認(rèn)為“內(nèi)不治喘”,也就是說“哮喘是一種難治之癥”。目前,國際上經(jīng)過20余年的研究證明,哮喘能治了,但并非短期就能治好。一個療程至少要堅持一年,才有根治的可能性。少數(shù)病程長,病情重的患兒療程還要延長些。