骨折是兒童期容易發(fā)生的意外傷害。骨所分為音枝骨折和拆斷兩類；按照外傷造成的后果，分為閉合性積開(kāi)放性骨折兩類。閉合性骨折，骨折處皮膚沒(méi)有損傷，折斷的骨頭沒(méi)有外霸；開(kāi)放性骨折，指折斷的骨頭刺傷了局部的肌肉、皮膚，斷骨露在外面。

孩子發(fā)生骨折時(shí)，家長(zhǎng)耍保持鎮(zhèn)弊，迅速幫助孩子脫離險(xiǎn)境。如果孩子情況嚴(yán)重，應(yīng)立即進(jìn)行搶敷，如進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸t胸外心臟按壓等。同時(shí)做如下緊急處理：

（1）骨折引起大出血時(shí)，應(yīng)迅速用止血帶止血，上肢出血可扎在l臂1/3處，下肢出④應(yīng)扎在大腿中上1/3處。每隅1小時(shí)將止血帶完全放松3—5分鐘．然后重新綁扎，兔肢體缺血壞死。

（2）開(kāi)放性骨折，千萬(wàn)不要把未經(jīng)處理的斷丹端送目去，否則容易發(fā)生感染，也不要在傷口上潦紅藥水、紫藥水或擻止血融。應(yīng)該用干凈的涼開(kāi)水沖去傷口上的勝物，再蓋上干凈的濕紗布。

（3）限制斷骨活動(dòng)，用夾板固定。如果沒(méi)有夾板，可就地取材，如用木條、樹(shù)枝、竹片甚至硬紙板等代替夾板．用繃帶或繩子將骨折的肢體妥善固定起來(lái)?？嗾也坏焦潭ㄎ?，可將上肢固定在胸部，將下肢的饅、綁在一起。孩子從高處摔下來(lái)時(shí)，有可能發(fā)生脊椎骨折，此時(shí)不能讓孩子做任何活動(dòng)，也不能用軟組架抬，應(yīng)將孩子輕輕地側(cè)身檔至木板招架上，并讓孩子趴著，然后用寬布帶將孩子固定在木板擔(dān)架上。骨折的鎮(zhèn)子經(jīng)上述緊急初步處理后，應(yīng)迅速格其送往醫(yī)院，作進(jìn)一步檢查治療。

兒童骨折如何護(hù)理？

（1）密切觀察病情 在進(jìn)行石膏或小夾板外固定后的兩周內(nèi)，父母要密切注意患兒肢體遠(yuǎn)端的皮膚顏色是否紅潤(rùn)，特別是指甲的顏色、皮膚的溫度和感覺(jué)是否正常，忌肢的于指或足趾能否進(jìn)行仲際活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)息膠腫脹明顯、肢體發(fā)涼或發(fā)紫，其至遠(yuǎn)端蒼白，針刺時(shí)感覺(jué)麻木、遲鈍，甚至患兒不覺(jué)疼痛，手指或足趾進(jìn)行伸屈活功時(shí)引起劇烈疼痛，應(yīng)立即到醫(yī)院由醫(yī)生拆除省育或夾板，檢查傷部，進(jìn)行適當(dāng)處理后重新固定．即使力亂治療步驟也在所不惜。

（2）保證患兒休息和營(yíng)養(yǎng) 兒童骨折或脫性后、一般應(yīng)當(dāng)臥床休息4—7天，以利于骨折端的同定及肢體的消腫。在骨折的初期，息兒出于臥床及缺乏活動(dòng)，食欲差，飲食汝意清淡侖味、容易消化、刺激食欲。可多—些肉場(chǎng)、雞蛋湯及新鮮魚(yú)湯，以后逐漸增加瘦肉、魚(yú)類和大豆制品等。同時(shí)，鼓勵(lì)孩子多吃新鮮蔬菜水果，攝入足夠的維生素；增加臺(tái)鈣、鋅較多的食物如牛內(nèi)、牛奶、芝麻、牡順等，以促進(jìn)骨折的愈合。

（3）合理調(diào)整外固定 當(dāng)育或小夾板固定局，要防IL其折斷、松動(dòng)、朋落和潮濕。骨折的肢體休息時(shí)可以使用枕頭或毛巾指南、這樣可以促進(jìn)血液的問(wèn)流。減少骨折端的腫脹及終痛，促進(jìn)骨折的愈合。當(dāng)腫脹消失后，tr石育成夾板有松動(dòng)，應(yīng)到醫(yī)院重新固定。以免骨折端移位。此外，兒童骨折的特點(diǎn)多為不完全骨折，其骨折端的生江比成人迅速。所以，應(yīng)定期復(fù)查拍片（一般兩三周為宜），以便能及時(shí)拆除外固定。

（4）注宣患肢功能鍛烷 在固定期間，父母應(yīng)鼓勵(lì)或配合患兒鍛煉患肢功能。骨折能否較快愈合，患肢功能能否迅速恢復(fù)，與鍛煉怕當(dāng)如否有密切關(guān)系。小夾板固定時(shí)，骨折部的上、下關(guān)節(jié)應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)．可以減輕患肢廢用性肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松及關(guān)節(jié)僵硬的程度；若是石膏固定，也應(yīng)進(jìn)行石膏內(nèi)肢體肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)及末固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)，當(dāng)外固定拆除后，肢體的周徑變細(xì)，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，這是正?，F(xiàn)象，只要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的鍛煉，就會(huì)恢復(fù)正常