過服感冒藥乙酰氨基酚,引起肝衰竭
2017-05-31 22:09:13 來源:360常識網(wǎng)
熱度: ℃
導語:意外中毒(或稱為治療意外),也可發(fā)生于用對乙酰氨基酚治療慢性疼痛的患者。
意外服藥過量逐漸成為對乙酰氨基酚(撲熱息痛)中毒導致急性肝功能衰竭(ALF)的常見病因(50%)。
美國舊金山加利福尼亞大學的Davern博士解釋:“流感患者服用對乙酰胺基酚治療發(fā)熱的同時常服用其他感冒藥,卻不了解這些藥物也含有對乙酰胺基酚;同時,因患病而進食減少,也會降低其中毒閾值。”
意外中毒(或稱為治療意外),也可發(fā)生于用對乙酰氨基酚治療慢性疼痛的患者。
“服藥過量通常是因為應用對乙酰胺基酚-阿片復方制劑,比如Vicodin。” Davern博士指出,“這種復方制劑本身存在風險,因為用這些制劑治療慢性疼痛時,患者會對阿片類藥物產(chǎn)生耐受而使疼痛不能充分緩解,于是患者會增加劑量,結果使對乙酰氨基酚達到中毒量。必須注意的是,患者可能在沒有肝硬化、缺乏任何肝臟病史,幾乎沒有或僅有細微的征兆的情況下突發(fā)ALF。”
肝移植患者中約60%為ALF,Davern博士指出,早期治療可使部分患者不必進行肝臟移植而康復。在發(fā)生嚴重肝臟損害之前,即使患者已經(jīng)攝取了大量對乙酰氨基酚,給予其解毒劑N-乙酰半胱氨酸(NAC)仍能產(chǎn)生顯著療效,Davern博士建議內(nèi)科醫(yī)師降低給予NAC治療的標準,盡早干預。