煤氣中毒的急救措施
煤氣中毒癥狀煤氣中毒,即一氧化碳中毒。一氧化碳是含碳物質(zhì)在不完全燃燒時產(chǎn)生的一種無色、無嗅、有毒、有害的氣體。一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后,與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,它和氧的親合力要比血紅蛋白高300倍,碳氧血紅蛋白的形成,會阻礙人體對氧的正常吸收,造成組織缺氧,使細(xì)胞呼吸受到抑制,全身功能受到損害,這種病理現(xiàn)象稱為煤氣中毒。
煤氣中毒分輕、中、重度三種輕度中毒僅表現(xiàn)為頭暈、心悸、惡心、四肢乏力,神志一般清楚;中度中毒處于推而不醒的昏迷壯態(tài),伴臉色及口唇呈櫻桃紅色;重度中毒出現(xiàn)反射消失,抽搐,二便失禁,腦水腫,肺水腫。
煤氣中毒要立即搶救一旦確診為煤氣中毒,就要立即進(jìn)行搶救。應(yīng)將輕度中毒的患者迅速撤離現(xiàn)場,移至空氣新鮮通風(fēng)處,同時注意給患者保暖,可以給患者喝些糖水、蘿卜湯等熱性飲料,中毒癥狀很快就會消失。中度昏迷的病人,要讓患者呼吸道保持通暢,神志不清者應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入呼吸道引起窒息,如經(jīng)上述處理仍然不能恢復(fù)清醒,需送醫(yī)院作進(jìn)一步治療。嚴(yán)重中毒的病人,應(yīng)立刻給予吸入純氧,分秒必爭地護(hù)送到有高壓氧艙設(shè)備的醫(yī)院進(jìn)行搶救。如呼吸心跳停止,應(yīng)立即現(xiàn)場進(jìn)行心、肺、腦復(fù)蘇術(shù),嚴(yán)重者可考慮輸血或換血,以盡快糾正缺氧狀態(tài)。
輕、中度中毒患者經(jīng)過搶救恢復(fù)正常后一般不會留有后遺癥。重度煤氣中毒者經(jīng)搶救,即使脫離生命危險,也常留有“遲發(fā)性腦病”后遺癥,表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱、精神異常、發(fā)生震顫麻痹,甚至發(fā)音含糊、吞咽困難、偏癱、截肢和四肢癱瘓。所以重度煤氣中毒者在搶救成功后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行一般性后續(xù)治療并堅持到療程結(jié)束,以期早期糾正腦組織缺氧,確保受損的腦組織完全恢復(fù),以防止“遲發(fā)性腦病”的發(fā)生。
青島新陽光醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師宋兆喜教授
溫馨提示
不用沒有煙囪的蜂窩煤爐;不在通風(fēng)不良的環(huán)境下吃火鍋;檢查煤氣閥門關(guān)閉良好及浴室的良好通風(fēng)是預(yù)防煤氣中毒的有效措施。