阿片類藥物中毒有什么臨床表現(xiàn)
2017-05-31 07:13:18 來(lái)源：360常識(shí)網(wǎng)
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導(dǎo)語(yǔ)：阿片類藥物中毒是一種常見(jiàn)的藥物中毒原因之一。那么對(duì)于阿片類藥物中毒有什么臨床表現(xiàn)呢？
臨床表現(xiàn)：輕度急性中毒有頭痛、頭脹、頭暈、惡心、嘔吐、興奮或抑郁、幻想、失去時(shí)間和空間感覺(jué)、便秘、尿潴留和血糖增高等。重度中毒有高度呼吸抑制、針尖樣瞳孔、昏迷三大特征。當(dāng)脊髓反射增強(qiáng)時(shí)，患者驚厥、牙關(guān)緊閉、角弓反張，呼吸先減慢，后出現(xiàn)嘆息樣呼吸或潮式呼吸，常并發(fā)肺水腫、休克、瞳孔散大而死亡。
慢性中毒表現(xiàn)為食欲不振、便秘、消瘦、衰老、性功能減退等。戒斷藥物時(shí)有精神萎靡、呵欠、流淚、冷汗、失眠、甚至虛脫表現(xiàn)。尿液或胃內(nèi)容物檢測(cè)毒物，有助于確定診斷。
防治：
(1)加強(qiáng)管理，嚴(yán)格控制麻醉鎮(zhèn)痛劑使用。
(2)禁毒，堅(jiān)決打擊販賣(mài)阿片類藥物犯罪分子活動(dòng)，對(duì)有中毒者進(jìn)行禁毒。
(3)發(fā)現(xiàn)阿片類中毒后，首先確定中毒途徑，中毒較久，口服者，應(yīng)洗胃，但禁用阿撲嗎啡催吐。如發(fā)現(xiàn)皮下注射嗎啡過(guò)量，速用止血帶扎緊注射部位上方，局部冷敷，以延緩吸收，結(jié)扎時(shí)間歇放松。
(4)呼吸抑制時(shí)用阿托品以刺激呼吸中樞，保持呼吸道通暢和吸氧。
(5)阿片類解毒劑：1 納絡(luò)酮，0.4～0.8毫克肌注或靜注。2 納絡(luò)芬(丙烯嗎啡)：5～10 毫克/次，肌注或靜注，必要時(shí)間隔10～15分鐘重復(fù)注射。
(6)對(duì)慢性中毒患者治療：在2～3周內(nèi)逐漸撤除藥物，同時(shí)給予巴比妥類和其他鎮(zhèn)靜劑對(duì)癥處理。
