心臟病患者的自救方法
這幾日,羊城氣溫驟降10℃,因心臟病發(fā)作住院的患者驟增。寒冷的冬季,一直是心臟病肆虐的季節(jié)。著名相聲演員馬季,就是在去年的這個時候因心臟驟停而不幸去世。當(dāng)時其家人雖然急招救護車,但仍然無力回天。
家人或自己有高血壓、糖尿病、高血脂癥、肥胖等心臟病高危因素,一定要掌握急救方法和技巧。當(dāng)發(fā)生心臟病急癥的時候,要牢記現(xiàn)場自救8字口訣:呼救、靜臥、吸氧、服藥。
第一要訣是“呼救”。及時呼救非常重要,很多患者之所以死亡,就是因為呼救過晚。一些中青年發(fā)病患者不能識別發(fā)病癥狀,以為休息一下就好了,等發(fā)現(xiàn)不對勁的時候,已經(jīng)口不能言,無法呼救。還有一些老人家,凌晨時出現(xiàn)發(fā)病癥狀,但是不愿吵醒子女,怕影響子女工作,錯過搶救良機。事實上,發(fā)病后一小時內(nèi)血管再通,生存率可達50%,3小時后則降到23%,即使救回一條命,也往往落下偏癱殘疾的后遺癥,反而給家人帶來更多麻煩。
典型的心臟病發(fā)病時,多數(shù)首先出現(xiàn)胸骨后疼痛,非常嚴(yán)重,常常難以忍受,同時伴有胸悶、呼吸困難。在近年的急性心肌梗死患者中,70%的人都在40歲左右,其中95%的患者不知道自己有心臟病。因急性心肌梗死致死的患者中,有42%~75%的人還沒有來得及去醫(yī)院就已經(jīng)死亡。所以,辨別癥狀并及時呼救非常重要。
第二要訣是“靜臥”。現(xiàn)場急救應(yīng)立刻讓患者采用臥位或半臥位就地休息。盡量避免患者的自主活動,包括穿衣、刷牙,盡可能減少心肌的耗氧量。切忌讓患者走動,比如讓其自己走到2樓房間休息,因為上樓梯對于心臟病患者來說是個大運動,必須就地休息。
有條件的情況下,可以讓患者吸氧,同時口服藥物如硝酸甘油。在舌下含服1片,不緩解時可在3~5分鐘后重復(fù)應(yīng)用數(shù)次,但注意監(jiān)測血壓,低血壓者不能服。也可將阿司匹林300mg嚼服,注意過敏者、出血傾向、消化性潰瘍患者不能服用。
盡快撥打120,讓專業(yè)醫(yī)生盡早到場用專業(yè)藥物及儀器做急救,盡可能不擅自送患者去醫(yī)院,避免在運送過程中,患者無故用力而導(dǎo)致心跳呼吸突然停止。大多數(shù)患者在出現(xiàn)心臟病突發(fā)的先兆時,心臟仍然在跳動,處于代償狀態(tài),若處理不及時,就會出現(xiàn)心跳呼吸停止,倘若發(fā)生心跳呼吸驟停,立即實施心肺復(fù)蘇術(shù)。