怎么進(jìn)行人工呼吸急救
吸進(jìn)新鮮氧氣,呼出二氧化碳,是人類賴以生存的重要生理功能,也就是古人所稱的“吐故納新”。但患者心臟驟停后喪失了這個(gè)功能,因此也將喪失生命,怎么辦呢?1958年美國(guó)的Peter Safar教授首先采用口對(duì)口吹氣的方法向心臟驟?;颊唧w內(nèi)輸送氧氣,并使其排出二氧化碳,從而挽救了患者。從那時(shí)起,口對(duì)口人工呼吸就成了現(xiàn)代復(fù)蘇的重要手段。
口對(duì)口人工呼吸不僅可以搶救心臟驟?;颊?,它同樣也適用于其他呼吸停止的疾病。也就是說(shuō),不管什么病,只要患者呼吸停止,都可以用口對(duì)口人工呼吸來(lái)?yè)尵取_@一點(diǎn)請(qǐng)大家牢記在心。
操作時(shí)首先去除病人胸部的外在壓力,如解開過(guò)緊的衣扣、胸罩等。急救者先做數(shù)次深呼吸,然后再深吸一口氣,將自己的口唇緊密覆蓋患者口唇,一只手捏住患者鼻孔使其閉塞,另一只手將患者下頦抬起,同時(shí)觀察患者胸部并自然平和地吹氣。每次吹氣量因人而異,一般見到患者胸部明顯隆起時(shí)即可(見左圖)。成人吹氣頻率一般為14至16次/分,兒童為20至26次/分。吹氣完畢后放開緊閉的口鼻,讓患者肺內(nèi)氣體自然流出,然后開始第二次吹氣。如此周而復(fù)始,堅(jiān)持操作,直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)急救人員到來(lái)。
吹氣時(shí)要注意:①操作者口唇應(yīng)與患者口唇銜接緊密,勿使氣體漏出;②吹氣不要用力過(guò)猛,也不要突然用力,否則會(huì)使患者肺泡破裂,對(duì)兒童患者尤其要注意這一點(diǎn);③對(duì)嬰幼兒患者,操作者可以用口唇同時(shí)將患者口鼻覆蓋,同時(shí)將氣體從口腔、鼻腔內(nèi)吹入;④吹氣時(shí)如果感到阻力很大,難以將氣體吹入時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整患者體位,充分開放呼吸道。
口對(duì)口人工呼吸雖然實(shí)用有效,但畢竟是“口對(duì)口”,在救助者不愿意為患者做口對(duì)口人工呼吸時(shí),可以采用擠胸人工呼吸方法:操作者雙手掌心朝下,拇指張開,其余四指并攏呈倒八字形分別放在患者兩側(cè)肋部,然后同時(shí)向內(nèi)向上,即向患者頸及背部方向用力擠壓,擠壓后不要馬上松手,應(yīng)在患者肋部持續(xù)加壓1到2秒后抬手,抬手后停頓1到2秒后再次擠壓,如此反復(fù)操作,即為擠胸人工呼吸。不過(guò)這種人工呼吸的效果與口對(duì)口人工呼吸相比,相差甚遠(yuǎn),應(yīng)該盡可能為患者施行口對(duì)口人工呼吸。