高原凍傷可采用暴露療法
凍傷為高原地區(qū)發(fā)病率較高、危害性較大的疾病,輕則影響健康及工作能力,重則導(dǎo)致傷殘,甚至危及生命。故高原地區(qū)凍傷的救治至關(guān)重要。
高原凍傷的特點(diǎn)
(1) 海拔越高凍傷發(fā)病率越高;
(2) 四季均可發(fā)病,以1 、2 、12 月居多;
(3) 因地形復(fù)雜、交通不便、救治較困難,易發(fā)生凍傷2溶化2再凍傷的損傷;
(4) 重度凍傷截肢率較高。
早期治療的重要性
對(duì)于高原地區(qū)凍傷要做到早發(fā)現(xiàn),迅速脫離寒冷環(huán)境,快速?gòu)?fù)溫,縮短凍傷時(shí)間。嚴(yán)禁火烤,以免致局部皮膚及軟組織壞死。同時(shí)也要防止凍傷-溶化-再凍傷。
改善微循環(huán)的重要性
高原條件下血細(xì)胞比容及血粘稠度較高,血小板聚集性加強(qiáng),血液有高凝傾向,微循環(huán)內(nèi)易形成血栓,缺氧可增高微血管通透性,外周血管阻力增強(qiáng),血流量下降。使用右旋糖酐對(duì)改善紅細(xì)胞的凝聚、疏通毛細(xì)血管血流、降低血液粘稠度、增加組織的灌注量和防止血栓形成具有重要的臨床意義。
暴露治療的優(yōu)點(diǎn)
高原地區(qū)氣候寒冷、干燥,紫外線較強(qiáng),不適宜細(xì)菌生長(zhǎng),故空氣中細(xì)菌數(shù)量較少,為預(yù)防和控制創(chuàng)面感染,抑制結(jié)痂溶化和糜爛,加速創(chuàng)面愈合提供了良好環(huán)境,因而在高原地區(qū)宜采用暴露療法。