竇性心律伴過緩如何醫(yī)治
竇性心律可出現(xiàn)過緩或是過快的現(xiàn)象,多數(shù)人未重視過這個(gè)異常,身體也未發(fā)生變化,可是有些患者的的竇性心律伴過緩是疾病引起的,這類患者就要進(jìn)行合理的醫(yī)治,那么竇性心律伴過緩如何醫(yī)治呢?患者要醫(yī)治本病要按照治療的原則,而用藥方面也要謹(jǐn)慎,要遵醫(yī)囑,其用藥也要控制,那么竇性心律伴過緩如何醫(yī)治呢?
正常的竇性心律是60-100次/分,低于60次/分為心律過緩,如果心電圖是竇性,稱之竇性心律過緩。竇性心律過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進(jìn)行治療。
竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心律過緩。可見于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心律過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
在一些健康查體中,醫(yī)生們經(jīng)常遇到一些心率少于每分鐘60次的人,他們大多數(shù)為體育運(yùn)動(dòng)員,或者重體力勞動(dòng)者,雖然心跳次數(shù)減少了,但心臟每次搏動(dòng)排出的血量要比一般人多。這種心律失常屬于生理性的范疇,無需治療。還有一部分人的心動(dòng)過緩是由甲狀腺功能低下、垂體功能低下、顱內(nèi)壓增高、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病癥引起,應(yīng)給予相應(yīng)的治療,尤其是病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起的心動(dòng)過緩更應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。當(dāng)炎癥、缺血、老年性退行性變等因素影響到竇房結(jié)時(shí),竇房結(jié)的功能逐漸減弱,自律性降低,每分鐘發(fā)放的激動(dòng)頻率減少,從而出現(xiàn)明顯的竇性心動(dòng)過緩的癥狀。對于確診的病竇綜合征患者,要避免使用減慢心率的藥物。如果沒有伴隨快速的異位心律時(shí),可以應(yīng)用加快心率的藥物,如阿托品、麻黃素、異丙腎上腺素。如已發(fā)生異位快速心律,使用此類藥物要慎重。對于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩,特別是有昏厥史者,應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器。
治療原則:
1.竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療。
2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
3.顯著竇性心動(dòng)過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發(fā)病治療。
5.對癥、支持治療。
用藥原則:
1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失。
2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。
竇性心律伴過緩如何醫(yī)治呢?治療時(shí)并不復(fù)雜,從文章中可以看到一般的病情是不需要醫(yī)治的,但是患者要重視其心率的次數(shù),從而判斷身體是否有其它的癥狀出現(xiàn),當(dāng)多種癥狀同時(shí)出現(xiàn),而心臟又出現(xiàn)不適時(shí),則要制定治療,否則將會影響到心律,本病的患者要多注意呼吸,平靜自己的心情,以控制自己的心律。