缺氧缺血腦病是什么
在日常生活中,當(dāng)我們的生活方式不健康的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生各種各樣的疾病,那么缺氧缺血腦病是什么呢?主要是因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致的缺血腦病,很多人不知道治療方法是什么,即使是這樣也沒有關(guān)系,只要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取措施就行了,接下來讓我們一起來了解一下缺氧缺血腦病是什么呢?
缺血缺氧性腦?。℉IE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因?qū)е碌奶簩m內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸、羊水異常等,也常見于分娩過程及出生后的窒息缺氧,少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害。該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒。分娩時(shí)胎心可增快或減慢,或第二產(chǎn)程延長(zhǎng),羊水被胎糞污染,出生時(shí)有窒息史,復(fù)蘇后仍有意識(shí)、肌張力、呼吸節(jié)律、反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸心跳驟停,也可見于休克、CO中毒、癲癇持續(xù)狀態(tài)、重癥肌無力等。
新生兒HIE主要見于有嚴(yán)重窒息的足月新生兒,均有明顯的宮內(nèi)窘迫史。由于宮內(nèi)缺血缺氧影響胎兒腦細(xì)胞的能量供給。腦的能量來源和其他器官不同,幾乎全部由葡萄糖氧化而來。新生兒腦的代謝最旺盛,腦的能量占全身氧能量的一半,但腦內(nèi)糖原很少,而葡萄糖及氧全靠血液供給,故缺血缺氧首先影響腦的代謝。
腦在缺氧情況下,糖酵解作用增加3~10倍,大量丙酮酸被還原成乳酸,細(xì)胞內(nèi)酸中毒發(fā)展快且嚴(yán)重。糖酵解時(shí)僅產(chǎn)生少量ATP,由于能量來源不足,腦細(xì)胞不能維持細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度差,K+、Mg2+、HPO4+自細(xì)胞內(nèi)逸出,Na+及Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),腦細(xì)胞的氧化代謝功能受到損害。缺氧時(shí)腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能降低,腦血流灌注易受全身血壓下降影響而減少;血管周圍的星形細(xì)胞腫脹和血管內(nèi)皮細(xì)胞水泡樣變性,使管腔變窄甚至閉塞。當(dāng)腦血流恢復(fù)后血液仍不能流到這些缺血區(qū),造成區(qū)域性缺血或梗塞,以后發(fā)展致腦實(shí)質(zhì)不可逆性損害。缺氧時(shí)血管通透性增加,某些代謝產(chǎn)物在組織內(nèi)積聚,以及抗利尿激素分泌增加等因素,形成腦水腫,使顱內(nèi)壓增高,腦血流進(jìn)一步減少,引起嚴(yán)重的腦細(xì)胞代謝障礙,以后形成腦萎縮。
目前再灌注損傷在HIE發(fā)病中的作用日益受到重視,當(dāng)腦組織由低灌注轉(zhuǎn)移到再灌注時(shí),會(huì)出現(xiàn)一系列病理生理改變。如氧自由基大量增加,導(dǎo)致細(xì)胞膜分解、血腦屏障破壞和腦水腫加重;Ca2+內(nèi)流使線粒體氧化磷酸化過程障礙,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞代謝紊亂;興奮性氨基酸如谷氨酸和門冬氨酸在腦內(nèi)增加,使Na+、Ca2+內(nèi)流,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞腫脹以致死亡。某些體液因子如B內(nèi)啡肽、加壓素和心鈉素等,其血中濃度在HIE時(shí)均增高,對(duì)HIE的發(fā)病過程也起一定作用。
以上從各方各面介紹了缺氧缺血腦病,由此可以看出如果缺氧得不到及時(shí)的解決,那么將會(huì)讓我們的身體受到嚴(yán)重的摧殘,所以說無論平常再怎么忙碌,我們都應(yīng)該抽出一些事情去醫(yī)院進(jìn)行體檢,這樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己到底存在哪些疾病。