盆底肌痙攣綜合征要怎么治療呢?
相信有很多人對(duì)于盆底肌痙攣綜合征這種疾病都不是很了解,甚至連聽說過都沒有,但是沒聽過并不意味著在臨床上沒有這種疾病。相反,這種疾病的患者人數(shù)非常多,特別是腸道不好的人,更容易患上這種疾病。典型的癥狀就是排便困難,那么,盆底肌痙攣綜合征這種疾病要怎么治療呢?
治療
由于迄今為止尚未發(fā)現(xiàn)本征有器質(zhì)性改變,而認(rèn)為屬肌肉功能異常,與其他臟器功能紊亂一樣,心理因素可能起作用,故治療應(yīng)以設(shè)法恢復(fù)肌肉的正常功能為主。首先采用生物反饋與模擬排糞的方法訓(xùn)練患者,如Bleijenberg用肌電生物反饋與模擬排便的方法訓(xùn)練患者,效果良好。國內(nèi)牛虹利用肛管直腸測(cè)壓儀協(xié)助生物反饋法,訓(xùn)練患者糾正其排糞時(shí)的盆底肌肉異常活動(dòng),取得了非常滿意的療效。訓(xùn)練前消除患者焦慮心理,教會(huì)正確的排糞動(dòng)作也很重要。
其次是直腸內(nèi)理療、飲食療法等。一般不予手術(shù)治療。并發(fā)直腸前突或直腸內(nèi)套疊的患者,當(dāng)治愈并發(fā)癥后,本癥狀亦也得到改善。
檢查
肛鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、鋇劑灌腸,均不能發(fā)現(xiàn)明顯異常。其主要檢查方法有以下5種。
1.肌電圖描記:靜止時(shí)恥骨直腸肌有輕度肌電活動(dòng),擠壓時(shí)活動(dòng)明顯增強(qiáng)。
2.排糞造影:典型表現(xiàn)是摒便時(shí)肛門直腸角不增大甚至變小。
3.肛腸動(dòng)力學(xué)檢查:排糞反射異常。
4.結(jié)腸傳導(dǎo)功能檢查:可有直腸潴留或左結(jié)腸、乙狀結(jié)腸傳輸延遲。
5.直腸指診:行直腸指診時(shí),囑患者做模擬排糞動(dòng)作即感肛管不松弛,反而收縮。測(cè)壓證實(shí)肛壓不下降反而上升。提示排糞弛緩反射缺乏。
目前來說,盆底肌痙攣綜合征的病因還尚不清楚。因?yàn)檫@種痙攣一般只出現(xiàn)在排便的時(shí)候,所以,有的專家認(rèn)為是正常的肌肉功能失常而引起的痙攣。還有的專家認(rèn)為是普通的肌肉功能紊亂引起的,不論是哪一種原因,一旦患上這種疾病,正確治療才是關(guān)鍵。