肱二頭肌長頭損傷怎么辦
肱二頭肌長頭損傷,經(jīng)常發(fā)生在過度活動、勞動或著外傷當中,肱二頭肌長頭損傷發(fā)病比較急,多數(shù)患者有肩部疼痛的癥狀,尤其在是在肩部活動后病癥更為明顯,但是經(jīng)過休息以后病癥就會明顯減輕,如果我們懷疑肱二頭肌長頭損傷,可以拍X線片來進行檢查,可以有效的檢查是否是肱二頭肌長頭損傷。
肱二頭肌長頭肌腱起于肩胛骨盂上結節(jié),在肱骨結節(jié)間溝與橫韌帶形成的骨纖維管道中通過。當肩關節(jié)后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋時,該肌腱滑向上方;而當肩關節(jié)前屈、外展、外旋時則滑向下方。當上肢在外展位屈肘時,肱二頭肌長頭肌腱容易磨損,長期的摩擦或過度活動可引起腱鞘充血、水腫、增厚,造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥,從而導致肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動功能發(fā)生障礙,從而出現(xiàn)臨床癥狀,稱為肱二頭肌長頭肌腱炎或腱鞘炎。本病好發(fā)于40歲以上的中年人,多因外傷或勞損后急性發(fā)病,是肩痛的常見原因之一。其臨床表現(xiàn)主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關節(jié)活動受限等。若不及時治療,可發(fā)展成為肩周炎。
1.非手術療法
非手術療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效,如減少手部活動外涂中藥紅花油等活血消腫藥物,貼敷膏藥,口服非甾體消炎藥。必要時可做局部封閉治療,將0.5~1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射于腱鞘之內(nèi),早期者1針即可見效,對頑固者可每周1次,不超過4次。
2.手術療法
手術療法適用于個別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴重、關節(jié)活動明顯受限,經(jīng)半年以上非手術治療無效者,可考慮手術治療。方法是在結節(jié)間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷,遠側(cè)斷端與肱二頭肌短頭腱縫合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除癥狀。術后,上肢貼胸包扎2周,而后開始體育鍛煉。少數(shù)需手術治療者,術后要用抗生素。根據(jù)具體情況,選擇不同的抗生素。
如果肱二頭肌長頭損傷患者出現(xiàn)疼痛劇烈的情況,可以服用一些消炎鎮(zhèn)疼的藥物,同時也可以把前臂吊起來,這樣可以有效的避免肩部關節(jié)的活動,從而減少疼痛的發(fā)生,可以對肩部進行揉捏推拿按摩,促進血液的流通也可以有效促進疾病的恢復。