右心發(fā)育不良的臨床表現(xiàn)
從寶寶出生的那一刻起,就會遇到很多大大小小的問題,作為爸爸媽媽要格外的注意,及時發(fā)現(xiàn)寶寶的異常狀況,并及時的采取相應(yīng)的解決方法,右心發(fā)育不良也是現(xiàn)在出生的寶寶們經(jīng)常遇到的問題,導(dǎo)致這種情況發(fā)生有很多原因,接下來讓我們一起來了解一下造成右心發(fā)育不良的具體有哪些?
臨床表現(xiàn):
患者心臟存在多種畸形,可出現(xiàn)肺血減少、正常、增多等多種表現(xiàn),右心室流入部、小梁部、流出部三個部分的發(fā)育情況也有所不同,常合并右心室環(huán)、二尖瓣和肺動脈瓣異常。嬰兒出生時心臟輕度至中度增大,以右心房增大常見。
兩肺血管紋理增多,肺透光度不均,心影略增大,心胸比例約0.56.心臟CAT及三維重建:心臟右心房室略增大,右心室壁不均勻增厚,肺動脈瓣處明顯狹窄,直徑約6.3mm,主肺動脈及左右肺動脈明顯增寬,主肺動脈直徑約18mm,左右肺動脈分別7、6mm四肢肺靜脈匯入左心房。超生提示:右心發(fā)育不良綜合征,肺動脈瓣狹窄(重度),三尖瓣狹窄(輕度),右心室發(fā)育異常;粗大的體肺側(cè)枝形成。
左心發(fā)育不良綜合征在胎兒先天性心臟病中發(fā)病率較低,但在本中心胎兒先天性疾病的篩查中仍占有一定數(shù)量,其診斷和鑒別診斷對于疾病的轉(zhuǎn)歸有重要意義。左心發(fā)育不良綜合征是指主動脈閉鎖或嚴(yán)重二尖瓣狹窄或瓣膜閉鎖,室間隔完整或缺損,升主動脈、主動脈弓發(fā)育不良,主動脈弓狹窄甚至離斷的一組疾病。流行病學(xué)顯示左心發(fā)育不良綜合征發(fā)病率約為1.3%-7.3%,北美發(fā)病率較高,在我國相關(guān)手術(shù)開展尚未成熟。在本中心(安貞醫(yī)院)篩查的7100例胎兒中發(fā)現(xiàn)16例為左心發(fā)育不良綜合征。
胎兒期超聲診斷
二維超聲心動圖顯示:左室變小或明顯擴大,甚至無左心室結(jié)構(gòu);左室收縮功能減低,左室心內(nèi)膜回聲強;主動脈瓣狹窄或閉鎖;二尖瓣狹窄或閉鎖;主動脈發(fā)育不良,主動脈橫弓顯示不清或發(fā)育不良。
彩色多普勒超聲心動圖顯示:瓣膜狹窄或閉鎖的相應(yīng)表現(xiàn);主動脈、升主動脈、主動脈弓內(nèi)血流信號暗淡;主動脈弓內(nèi)的血流逆灌。
可以看出,剛出生的寶寶右心發(fā)育不良與媽媽有著密切的聯(lián)系,因此在女性懷孕的整個過程中,作為準(zhǔn)媽媽一定要時刻注意自己的身體,發(fā)現(xiàn)自己身體有任何的不適,一定要及時的去相關(guān)的醫(yī)院接受檢查和治療,以免因為小問題引發(fā)大疾病,最后導(dǎo)致出生的寶寶各方面發(fā)育不良的情況。