什么部位易得低密度病灶?
低密度病灶,肝內(nèi)多發(fā),腦部也有過病例,小編今天收集了一些關(guān)于這些病例的介紹,讓大家了解一下這個(gè)病癥,畢竟這個(gè)病的名稱平時(shí)不多見,哪天聽見醫(yī)生談到這個(gè)詞,不要什么都不懂,至少也得了解一下不是,雖然醫(yī)學(xué)名詞多如云海,時(shí)不時(shí)冒出來一個(gè),都讓我們這群普通人不知所措,如同天書。但是每天了解一小點(diǎn),堅(jiān)持下來也可能當(dāng)個(gè)“神棍醫(yī)生”逗逗朋友呢。
肺結(jié)核CT表現(xiàn):
1.灶性:肺結(jié)核的CT征象往往是除了其病灶周圍可見衛(wèi)星灶外,在其余肺葉、肺段也出現(xiàn)類似的病灶。這是因?yàn)楦衫倚圆≡钔ㄟ^支氣管可引起其他肺段或?qū)?cè)肺的播散,也有稱之為肺門流沙樣播散或火焰樣播散。甚至結(jié)核病灶向胸膜浸潤,形成胸水、胸膜增厚、粘連或向縱隔淋巴結(jié)發(fā)展。
2.多態(tài)性:是指肺結(jié)核病灶的CT表現(xiàn)可以呈多種形態(tài)出現(xiàn)。即所謂“同病異影”。因?yàn)榉谓Y(jié)核的病理演變可隨機(jī)體免疫功能的變化及抗結(jié)核藥物治療而發(fā)生改變。當(dāng)機(jī)體和藥物不能控制結(jié)核菌生長,則結(jié)核菌可沿淋巴管、血管或支氣管蔓延播散。局部病灶可以溶解液化,形成空洞,再向鄰近播散。一旦鄰近組織受侵、蔓延,可使病理演變更加復(fù)雜化。在CT影像上就出現(xiàn)多種形態(tài):浸潤滲出、增殖結(jié)節(jié)、干酪壞死、薄壁空洞、纖維粘連、支擴(kuò)瘢痕、肉芽鈣化、粟粒播散、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及毛玻璃樣變。
3.多鈣化:鈣化是結(jié)核病理演變過程中常見的結(jié)局之一。無論經(jīng)過治療或未經(jīng)治療的結(jié)核病灶在浸潤滲出向吸收好轉(zhuǎn)的發(fā)展過程中首先可出現(xiàn)小顆粒狀鈣化,繼而漸漸增多,往往由中央延向周圍,鈣化總?cè)莘e應(yīng)>20%。由于CT的密度分辨率高出胸片20倍,因此一旦出現(xiàn)極細(xì)小的鈣化點(diǎn),CT即能發(fā)現(xiàn)。在我們工作中常遇到胸片上有一個(gè)直徑50%容積的鈣化。從而放棄了CT引導(dǎo)下肺穿刺及避免了一次開胸手術(shù)。
4.少腫塊:肺結(jié)核病灶以滲出為主時(shí)則影像以云霧狀、斑片狀、毛玻璃狀為CT特征,呈非腫塊性表現(xiàn);以空洞為主時(shí)則可呈無壁空洞、薄壁空洞、張力性空洞、干酪空洞、厚壁空洞等形態(tài),也屬非腫塊性;以結(jié)核球?yàn)橹鲿r(shí)則呈一圓球形,由于球形干酪灶的周圍有一層纖維包膜,所以特別光整,很容易與土豆或姜狀生長的肺癌灶作出鑒別。
5.少堆聚:肺結(jié)核病灶以增殖—干酪—壞死為主時(shí),是指在增殖灶中心壞死并且相互融合成小塊干酪灶,干酪是一種以滲出或增殖病灶變質(zhì)占優(yōu)勢的凝固性干酪樣壞死病變。成為一種均勻的物質(zhì)充入肺泡。當(dāng)未發(fā)生液化時(shí),CT顯示密度均勻,而較少有小結(jié)節(jié)堆聚的那種癌灶表現(xiàn)。 小編只是粗陋的收集了一些資料,要是有讀者想要深入了解,可以去查閱一些專業(yè)書籍,針對這方面的書還是很多的。要是有的讀者有這方面的病例,還是建議去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,小編的文章只是讓大家了解了解,沒事在外面裝裝學(xué)識淵博的人,畢竟,知識不嫌多。