風(fēng)濕性心臟病怎樣治好呢
患上風(fēng)濕性心臟病并不是一件很好的事情,嚴(yán)重的是會(huì)造成人們的性命丟失,很多風(fēng)濕性心臟病患者在知道自己得病以后不知道風(fēng)濕性心臟病怎樣治好,這樣肯定是不行的。心臟病醫(yī)生表示目前風(fēng)濕性心臟病的治療方法是要根據(jù)患病的時(shí)期決定的,下面我們?nèi)タ纯吹降自趺粗委煱桑?/p>
1.急性期治療
(1)抗生素:消除鏈球菌的潛藏感染,用青霉素80萬~160萬u/每日,肌肉注射,持續(xù)時(shí)間為10~14天。最好在風(fēng)濕熱第二年春季預(yù)防性治療,肌肉注射同樣劑量青霉素一周,或上呼吸道感染時(shí)(病毒感染除外),最少肌肉注射青霉素3~5天。
(2)抗風(fēng)濕治療:
①水楊酸制劑:?jiǎn)渭冴P(guān)節(jié)炎時(shí),可選用此藥。本類藥有消炎、退熱、止痛作用。常用的有阿司匹林,小兒100~150mg/kg,成人4~6g/日,分3~4次口服??刂瓢Y狀或出現(xiàn)輕度毒性反應(yīng)后,減少1/3用量,直到風(fēng)濕活動(dòng)停止2周后。對(duì)心功能不全、胃或十二指腸潰瘍者,禁用水楊酸鈉。
②皮質(zhì)激素:本類藥為免疫抑制劑,能降低組織反應(yīng)性,控制炎癥,但不能減少瓣膜病的發(fā)生。有心臟炎及高熱或心功能不全時(shí)使用。常用的有地塞米松5~10mg,每天2~4次,氫化可的松200~400mg/日。直至風(fēng)濕活動(dòng)消失2~3周后方可減量或停用。
③其它非激素類抗炎劑:常用的有消炎痛、風(fēng)濕靈等,對(duì)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛有效,水楊酸制劑不能耐受時(shí)亦可使用。
2.緩解期治療
慢性瓣膜病根治在于外科手術(shù),在整個(gè)病變過程中,控制癥狀、改善心功能及適當(dāng)?shù)剡x擇手術(shù)時(shí)機(jī),是內(nèi)科治療的關(guān)鍵。心功能不全及房顫的治療是慢性期治療的兩個(gè)主要問題。
(1)心功能不全:對(duì)于慢性二尖瓣狹窄、竇性心律的病人,若有輕度心功能不全,一般主張應(yīng)用低鈉飲食和利尿劑。洋地黃的應(yīng)用應(yīng)慎重,癥狀輕者,可不用,癥狀較嚴(yán)重者,可以應(yīng)用,但劑量應(yīng)小,防止中毒。在活動(dòng)性心肌炎時(shí),洋地黃應(yīng)用更應(yīng)小心,其心力衰竭往往由于急性心肌炎引起,應(yīng)用激素治療效果較好。近來有人主張,對(duì)于二尖瓣及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,又有心功能不全的患者,加用血管擴(kuò)張劑治療有一定的效果。
(2)房顫:陣發(fā)性房顫首先應(yīng)用洋地黃制劑治療。對(duì)于新出現(xiàn)的房顫,未經(jīng)復(fù)律治療者,電復(fù)律為首選。如電復(fù)律后迅速回復(fù)為房顫者,則無必要多次反復(fù)電復(fù)律。慢性房顫病人除適當(dāng)應(yīng)用洋地黃制劑外,合并應(yīng)用β受體阻滯劑。
3.手術(shù)治療.
慢性風(fēng)濕性瓣膜病在病情穩(wěn)定情況下,符合外科指征者,考慮手術(shù)治療。二尖瓣分離術(shù)及人造瓣膜替換術(shù)、球囊導(dǎo)管瓣膜擴(kuò)張成形術(shù)及瓣膜修復(fù)術(shù)等,據(jù)病變程度及性質(zhì)不同,各有其適應(yīng)證。
風(fēng)濕性心臟病怎樣治好上面文章已經(jīng)為大家講解得很詳細(xì)了,可以看出不同時(shí)期的風(fēng)濕性心臟病治療方法是不一樣的,方法還是有很多的,希望風(fēng)濕性心臟病患者不要過多的擔(dān)心。按照醫(yī)生的要求進(jìn)行治療就可以了,康復(fù)的幾率是相當(dāng)大的,無需過于緊張。