病灶性扁桃體是什么病
平時(shí)如果感覺到喉嚨有劇烈的疼痛,這種疼痛讓喝水都變的十分困難,而且呼吸感覺特別的不通暢,這樣的癥狀一般都會(huì)被診斷為扁桃體炎。扁桃體炎經(jīng)過一系列的治療是可以有效治愈的,并不算做是一種大病。不過,很多人對(duì)于病灶性扁桃體炎不太了解,到底這種病是什么病呢?
繼發(fā)低熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎、虹膜睫狀體炎、膿毒血癥等全身性病變的慢性扁桃體炎,稱做“病灶性扁桃體炎”。也就是說,必須是在慢性扁桃體炎之后,發(fā)生了其他的一些疾病,我們才稱之為病灶性扁桃體炎。
一、一般診斷法
1、病史:詳細(xì)詢問,分析扁桃體炎與有關(guān)疾病的因果關(guān)系。可以由此獲得確診。60~70%以上的風(fēng)濕病患者都有扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作的病史。臨床上很少只有慢性經(jīng)過而無急性發(fā)病史者。
一般急性腎炎不發(fā)生在鏈球菌感染的高峰時(shí)期,而多在急性扁桃體炎發(fā)作后2~3周的恢復(fù)期,相當(dāng)于過敏反應(yīng)建立階段。
2、血象及血沉:除血細(xì)胞總數(shù)常增多外,還有淋巴細(xì)胞增多和漿細(xì)胞出現(xiàn),對(duì)診斷有一定參考價(jià)值。
單純型與病灶慢性扁桃體炎患者的血沉差異顯著。單純型病例血沉增塊的只占18.4%;病灶型者,特別是并發(fā)腎炎及風(fēng)濕病等,則可高達(dá)56.9%以上。
此外扁桃體源或病灶性腎炎患者2/3以上血清粘蛋白含量增加,可作為輔助診斷。
局部皮膚白細(xì)胞計(jì)數(shù)也屬一種客觀診斷法,由兩下頜角區(qū)皮膚處取血,同時(shí)取手指或耳垂的末梢血作對(duì)照,如前者的白細(xì)胞總數(shù)較后者增加500/立方毫米以上,則有診斷意義。
心電圖異常改變多見于病灶型扁桃體炎,除心律和心肌障礙外,偶見有電壓改變,尤以并發(fā)心血管疾病者占多數(shù)。
二、局部病灶診斷法
1、局部檢查:病灶型常見有舌腭弓充血區(qū),粘連或結(jié)疤,表面凹凸不平,小窩淺小,擠壓有較多膿栓或膿液溢出,扁桃體一般較小而深藏。據(jù)觀察扁桃體Ⅰ度大的病灶型占總數(shù)43.9%,而單純型則以Ⅱ度占有多數(shù),達(dá)52.2%。頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛,小窩細(xì)菌培養(yǎng)以溶血性鏈球菌占有多數(shù),達(dá)10~17%不等。其他致病菌只占小部分。
單純型扁桃體炎患者的扁桃體多突出,表面較光滑,濾泡結(jié)構(gòu)明顯,質(zhì)柔軟,小窩較清潔。下頜角淋巴結(jié)腫大和壓痛均不明顯。
2、扁桃體小窩細(xì)胞涂片檢查法:采取細(xì)胞的方法很多,其中以直接涂片法最簡單,可以看出細(xì)胞形態(tài)和其出現(xiàn)率,慢性扁桃體炎與健康者有明顯差別,單純型和病灶型兩者也不相同。病灶型常以漿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、白細(xì)胞等占有優(yōu)勢(shì),說明網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)較為活躍,這是機(jī)體抗感染的客觀免疫反應(yīng)。
想要治好病灶性扁桃體炎,那么就應(yīng)該清除扁桃體病灶,進(jìn)行局部治療相當(dāng)關(guān)鍵。畢竟扁桃體是人的身體當(dāng)中最小的器官,用一些外用藥物進(jìn)行局部治療就可以起到一定的效果。因此,病灶性扁桃體炎還是很好治療的,如果病情非常重的話也沒關(guān)系,加入一些輔助療法就可以完全治愈。