肩部撞擊綜合征表現(xiàn)
肩膀是我們身體當(dāng)中最關(guān)鍵的三角區(qū),肩膀一般來說要靠著,側(cè)臥,翻身,活動(dòng)手臂支撐身體,都是需要靠著肩膀來進(jìn)行,如果肩膀出現(xiàn)了問題,那么我們的生活很多的活動(dòng)就會(huì)被關(guān)節(jié)疾病所卡住,從而不能造成我們繼續(xù)上舉,不能拿東西,對(duì)于很多人患上的肩部撞擊綜合癥,這樣的疾病一般來說癥狀和體征是怎樣的一個(gè)表現(xiàn)呢!
1、癥狀:
肩部疼痛,以肩峰周圍為主,有時(shí)涉及整個(gè)三角肌部。疼痛以夜間為甚,病人畏患側(cè)臥位,嚴(yán)重者需長期服用止痛藥。其次是患肢無力,活動(dòng)受限,當(dāng)上臂外展到60°~80°時(shí),出現(xiàn)明顯疼痛,有時(shí)可感覺到肩關(guān)節(jié)被"物"卡住而不能繼續(xù)上舉。此時(shí)需將上肢內(nèi)收并外旋,使大結(jié)節(jié)從肩峰后部通過才能繼續(xù)上舉。
2、體征:
(1)壓痛部位主要在肩峰前下至肱骨大結(jié)節(jié)這一區(qū)域內(nèi)。
(2)肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí),可聞及明顯的碎裂聲或稱捻發(fā)音。
(3)肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外展活動(dòng)時(shí)有60°~120°的疼痛弧,即開始外展時(shí)無疼痛,達(dá)60°時(shí)開始疼痛,超越120°時(shí)疼痛又消失;而被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛明顯減輕,甚至完全不痛。
(4)病程長者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,主要表現(xiàn)為外展、外旋和后伸受限。
(5)肩部撞擊試驗(yàn)陽性。檢查時(shí),患者取坐位,檢查者位于背后,一手扶住肩部,穩(wěn)定肩胛骨;另一手托住患肢肘部,將病人上肢向前上方快速推動(dòng),使肱骨大結(jié)節(jié)與肩峰撞擊,可產(chǎn)生疼痛(圖4)。然后用1%普魯卡因10ml做肩峰下間隙內(nèi)封閉,重復(fù)上述檢查,疼痛消失者為撞擊試驗(yàn)陽性。此癥為本病所特有,有助于與肩部其他疾患鑒別。
據(jù)對(duì)于大家來說,肩部撞擊綜合征有了以上的了解,我們可以通過活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的方式,來緩解自己出現(xiàn)的這樣的疾病,與此同時(shí),我們還要注意休息,多活動(dòng)防止肩膀周圍受到限制。