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        足趾黑色素瘤要怎么治療好呢

        2017-06-19 20:21:29  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:你們可知道,這黑色素瘤還被人們給稱呼為惡性的黑色素瘤??梢娞氐奈:π赃€是很大的。而它經(jīng)常就發(fā)生在足趾上會肛門周圍。所以,為了防止它

        你們可知道,這黑色素瘤還被人們給稱呼為惡性的黑色素瘤。可見特的危害性還是很大的。而它經(jīng)常就發(fā)生在足趾上會肛門周圍。所以,為了防止它黑痣的加深,面積的擴(kuò)大,加速的增長。我們就要及時的治療。來控制它。那么,足趾黑色素瘤要怎么治療好呢?你們可知道?不知道也沒關(guān)系,今天小編就帶你們一起來見識一下!

        足趾黑色素瘤西醫(yī)治療

        一、外科治療

        1、活檢手術(shù):對疑為惡性黑色素瘤者,應(yīng)將病灶連同周圍0.5cm~lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查,如證實為惡性黑色素瘤,則根據(jù)其浸潤深度,再決定是否需行補充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢,除非病灶已有潰瘍形成者,或因病灶過大,一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實者,但切取活檢必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好。世界衛(wèi)生組織惡性黑色素瘤診療評價協(xié)作中心在一組前瞻性分析中認(rèn)為切除活檢非但對預(yù)后沒有不良影響,而且通過活檢可了解病灶的浸潤深度及范圍,有利于制訂更合理、更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。

        2、原發(fā)病灶切除范圍:老觀點主張切除病變時一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄。大多數(shù)腫瘤外科學(xué)家對薄病變,厚度為≤1mm,僅切除瘤緣外正常皮膚1cm,對病灶厚度超過1mm者應(yīng)距腫瘤邊緣3cm~5cm處作廣泛切除術(shù)。位于肢端的惡性黑色素瘤,常需行截指(趾)術(shù)。

        3、區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)

        (1)適應(yīng)癥:在美國大多數(shù)腫瘤外科醫(yī)生持如下治療態(tài)度:

        ①病變厚度≤1mm者,轉(zhuǎn)移率甚低,預(yù)防性淋巴結(jié)清掃術(shù)不能指望其能改變遠(yuǎn)期預(yù)后;

        ②病變厚度> 3.5cm~4mm者隱匿性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性高,遠(yuǎn)期存活率也相對的低(20%~30%),即使做了預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)亦難望在存活率上會出現(xiàn)有意義的提高。盡管如此,主張只要尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可查,便應(yīng)做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)者大有人在;

        ③厚度介于上述二類之間的病變,隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率相當(dāng)高,是做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)可望提高生存期最佳對象。

        (2)區(qū)域淋巴結(jié)清除的范圍:頭頸部惡性黑色素瘤作頸淋巴結(jié)清除時,原發(fā)灶位于面部者應(yīng)著重清除腮腺區(qū),頦下及頜下三角的淋巴結(jié);如病灶位于枕部,重點清除頸后三角的淋巴結(jié)。發(fā)生于上肢的惡性黑色素瘤需行腋窩淋巴結(jié)清除,發(fā)生在下肢者應(yīng)做腹股溝或髂腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。發(fā)生于胸腹部的惡性黑色素瘤則分別作同側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。

        4、姑息性切除術(shù):對病灶范圍大而伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者,為了解除潰瘍出血或疼痛,只要解剖條件許可,可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。

        二、放射治療

        除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對放射治療有效外,對其他的原發(fā)灶一般療效不佳。因此對原發(fā)灶一般不采用放射治療,而對轉(zhuǎn)移性病灶用放射治療。目前常用放射劑量為:對淺表淋巴結(jié)、軟組織及胸腔、腹腔、盆腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,總量2000~4000cCy,對骨轉(zhuǎn)移灶每次 200~400cCy,總量3000cCy以上。

        三、化學(xué)治療

        四、免疫治療惡性黑色素瘤的自行消退,說明與機體的免疫功能有關(guān)。卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者體內(nèi)的淋巴細(xì)胞集中于腫瘤結(jié)節(jié),刺激病人產(chǎn)生強力的免疫反應(yīng),以達(dá)治療腫瘤的作用。BCG可用皮膚劃痕法、瘤內(nèi)注射和口服。對局部小病灶用BCG作腫瘤內(nèi)注射,有效率可達(dá)75%~90%。近幾年試用干擾素、白細(xì)胞介素- 2(ILA-2)和淋巴因子激活殺傷細(xì)胞(LAK細(xì)胞)等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,取得一定效果。

        足趾黑色素瘤的治療方法,您還滿意嗎?這里都是我們常見的西醫(yī)治療法,患者可以咨詢醫(yī)師。然后選擇適合您自己的治療方案。這樣,相信對您的病情有不錯的效果。好了,以上就是小編全部的介紹。在此,小編希望您能身體健康!

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