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        膝關節(jié)結核的癥狀有哪些

        2017-06-19 18:55:24  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:人的膝關節(jié)是最容易得病的,特別是年紀大了以后加上受到了風寒身體的免疫力降低,那么這個時候自己的關節(jié)就會出現(xiàn)問題,膝關節(jié)結核的癥狀,

        人的膝關節(jié)是最容易得病的,特別是年紀大了以后加上受到了風寒身體的免疫力降低,那么這個時候自己的關節(jié)就會出現(xiàn)問題,膝關節(jié)結核的癥狀,首先會出現(xiàn)疼痛多半會出現(xiàn)關節(jié)紅腫,由于寒風的侵入就會造成血液循環(huán)不暢,而出現(xiàn)關節(jié)壞死那么我們來了解一下膝關節(jié)的癥狀與飲食保健。

        通常膝關節(jié)患者全身癥狀較輕,如若合并有全身其他活動性結核時則癥狀可加重。全身癥狀可表現(xiàn)為低熱、盜汗、貧血、消瘦、易疲勞、食欲不振和血沉加速等。兒童患者可因夜間自身暫時失去對患病關節(jié)的保護后,突然引發(fā)的活動疼痛而產生夜啼、易哭鬧等特有表現(xiàn)。

        1.疼痛與壓痛

        單純滑膜結核一般疼痛較輕,以隱痛為特點;勞累加重,休息則輕。檢查時壓痛較普通而不局限。

        單純骨結核也表現(xiàn)為膝痛較輕,但局部壓痛明顯而局限,這一點與單純滑膜結核不同。

        全關節(jié)結核是在單純滑膜結核和單純骨結核的膿腫破潰進入關節(jié)腔后發(fā)生,此時因大量結核性物質傾瀉入關節(jié)腔內,可引發(fā)滑膜的急性充血、腫脹。故可疼痛加重,有時可劇烈疼痛。特別是活動時痛重,膝部廣泛壓痛,兒童夜啼。

        2.腫脹

        單純滑膜結核可見關節(jié)呈普遍腫脹,但因是結核性腫脹,則反應的紅、熱炎癥表現(xiàn)沒有,故有“白腫”之稱。當關節(jié)內滲液多時可查出浮髕試驗為陽性,但后期的滑膜結核以肥厚增生為主,這時檢查膝關節(jié)時手下可有揉面之感覺,浮髕試驗可呈假陽性。這就是臨床上常講的膝關節(jié)結核的“揉面”感。

        單純骨結核的腫脹常常局限在一側,即在相應病變的一側。在單純骨結核時一般關節(jié)滲液較少,腫脹不如滑膜結核明顯,浮髕試驗常陰性。

        全關節(jié)結核腫脹明顯并且廣泛,檢查關節(jié)時腫脹呈硬皮球樣感覺,當滲液少而滑膜增生、水腫、肥厚時,也可觸及如揉面感或橡膠感。

        3.肌肉萎縮

        單純膝關節(jié)滑膜結核時因功能有一定程度受限,故以股四頭肌萎縮為著,由于膝關節(jié)上下的肌肉萎縮而關節(jié)本身腫脹,則形成梭形關節(jié)。

        單純骨結核一般在早期膝關節(jié)功能受限較少,故其肌肉萎縮亦較輕

        全關節(jié)結核因膝關節(jié)功能明顯障礙,肌肉萎縮明顯,加之膝部腫脹,故呈典型的梭型畸形。

        4.功能障礙跛行

        單純滑膜結核患者可有輕度的跛行,膝關節(jié)伸直受限,其功能障礙程度與病變嚴重程度有關。

        單純骨結核主要為勞累后酸痛不適,而功能受限不明顯。故跛行多不明顯。

        全關節(jié)結核患者膝關節(jié)功能明顯受限,常常不能行走,需扶雙拐活動或臥床不起。膝關節(jié)骨質破壞及肌肉萎縮和保護性痙攣等,常造成膝關節(jié)病理性半脫位,故病情治愈后也遺留跛行和畸形。

        5.膿腫及竇道單純膝關節(jié)滑膜結核

        如發(fā)生膿腫為冷膿腫,此時可能是一局限性隆起,多見于腘窩部,膝關節(jié)兩側及小腿周圍。其膿腫破潰后常形成竇道長期不愈合,亦可形成混合感染,膿汁惡臭。

        單純骨結核在其骨病變部位破潰形成竇道的病例相對少見,如形成冷膿腫破潰,則竇道長期不愈,可有死骨碎片經竇道口排出,骨質硬化,亦可引發(fā)混合感染。

        全關節(jié)結核于腘窩部是膝關節(jié)周圍均可觸及有波動感的冷膿腫,破潰后形成慢性竇道,長年不愈,可經竇道排出米湯樣、干酪樣物質及死骨,竇道口周圍皮膚瘢痕硬化,皮膚色素沉著。

        6.畸形

        單純滑膜結核和單純骨結核引起的膝關節(jié)畸形常不明顯,主要是輕度的屈曲畸形,膝關節(jié)過伸受限,一般關節(jié)功能受限不甚嚴重,隨著病變的治愈其引發(fā)的功能性畸形是可糾正的。

        全關節(jié)結核患者因關節(jié)骨質的破壞嚴重,加之肌肉萎縮、肌肉痙攣及韌帶的松弛,可產生膝關節(jié)的內外翻畸形和半脫位。當嚴重時關節(jié)畸形位強直,造成患肢髖關節(jié)亦不能伸直和跟腱攣縮,患肢呈現(xiàn)屈髖屈膝足下垂畸形,只能用足尖著地。

        7.淋巴結

        由膝關節(jié)引發(fā)的股三角區(qū)淋巴結結核的很少見。如有股三角區(qū)淋巴結腫大,則有助于膝關節(jié)結核的診斷。淋巴結結核可形成膿腫破潰。

        結核病不僅僅會發(fā)生在自己的氣管,還會發(fā)生在自己的關節(jié)部位由于身體的病情轉移,加上血液運行轉移都會引發(fā)這樣的疾病發(fā)生,以此類推而造成嚴重的后果,所以說呢,膝關節(jié)結核的癥狀我們平時要多提防多預防。

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