胸腔積液叩診方法是什么?
當(dāng)病人的胸腔里面存在有積液的時(shí)候,身體都會(huì)出現(xiàn)不同程度的不適,比如感覺到頭暈,乏力,順體液會(huì)慢慢的變得消瘦,也有一些胸腔積液的病人在剛開始的時(shí)候沒有什么明顯的不適感。胸腔積液對(duì)于人體健康影響是比較大的。下面,小編就給介紹關(guān)于胸腔積液的叩診方法。
大部分患者多為腫瘤晚期的惡病質(zhì)表現(xiàn),如體重下降、消瘦、乏力、貧血等。大約1/3的腫瘤性胸腔積液患者臨床上無(wú)明顯癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔積液。其余2/3病人主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、胸痛和干咳。呼吸困難的程度與胸腔積液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)積液量少或形成速度緩慢,臨床上呼吸困難較輕,僅有胸悶、氣短等。若積液量大,肺臟受壓明顯,臨床上呼吸困難重,甚至出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺等;積液量雖然不很大,但在短期內(nèi)迅速形成,亦可在臨床上表現(xiàn)為較重的呼吸困難,尤其是在肺功能代償能力較差的情況下更是如此。
在體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,肋間隙飽滿,氣管向健側(cè)移位,積液區(qū)叩診為濁音,呼吸音消失。
明確有轉(zhuǎn)移癌的患者病程中出現(xiàn)胸腔積液時(shí),對(duì)積液的診斷往往不是很重要。以治療原發(fā)腫瘤為主,在沒有出現(xiàn)呼吸癥狀之前,應(yīng)采取系統(tǒng)的全身治療。當(dāng)積液引起患者呼吸窘迫而需要局部治療時(shí),在治療開始前對(duì)胸腔積液應(yīng)有明確診斷。
沒有惡性腫瘤的患者新出現(xiàn)胸腔積液時(shí),應(yīng)首先尋找引起漏出液的潛在病因。徹底地排除心力衰竭、結(jié)核等原因引起特發(fā)性胸腔積液,胸腔穿刺并對(duì)胸腔積液進(jìn)行生化分析及瘤細(xì)胞檢查,或進(jìn)行閉式胸膜活檢,一般均能確診惡性胸腔積液。
因此,當(dāng)平時(shí)出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候,最好是不要長(zhǎng)時(shí)間的拖延,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,一旦發(fā)現(xiàn)是由于胸腔積液引起的,則應(yīng)該采取一些比較有效的方法來進(jìn)就行治療。平時(shí)還應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣,最好是可以定期去醫(yī)院做體檢。