結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎反應(yīng)
關(guān)節(jié)炎是年紀(jì)大的一些人比較熟悉的一種疾病,但是大家可能不知道的是關(guān)節(jié)炎是有好幾種類型的,結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎就是其中的一個(gè)。很多人對這種類型的關(guān)節(jié)炎都不是非常的了解,比如它的診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、損害等等,建議大家還是多去了解這些常識的好,希望老年人和有這種疾病的患者能夠多注意自己的身體。
結(jié)核性關(guān)節(jié)炎(又稱結(jié)核病態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎)是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病,臨床上多發(fā)生關(guān)節(jié)炎并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)核變應(yīng)的特征,國內(nèi)有稱結(jié)核性風(fēng)濕病。一般認(rèn)為罕見,實(shí)際并非如此,此病占風(fēng)濕、類風(fēng)濕病中的比例為65%,因認(rèn)識不夠絕大部分誤診為風(fēng)濕或免疫病。
一、診斷標(biāo)準(zhǔn):凡存在多關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑變應(yīng)表現(xiàn)并具有下列二至三條者:
1、有結(jié)核病或患過結(jié)核病;2、結(jié)核菌素(PPD5單位)試驗(yàn)陽性,特別是強(qiáng)陰性者;3、抗結(jié)核抗體陽性者;4、特異循環(huán)免疫復(fù)合物陽性者;5、始終無心內(nèi)膜、心瓣膜損害者;6、關(guān)節(jié)無強(qiáng)直變形,X線骨質(zhì)無損害者;7、診為風(fēng)濕或免役病治療無益反復(fù)發(fā)作者。
二、臨床表現(xiàn):1、全身癥狀,急性發(fā)病者多為發(fā)冷、發(fā)燒、頭痛、乏力、食欲不振、全身不適等中毒癥狀,慢性者癥狀較輕或無癥狀;2、關(guān)節(jié)癥狀,膝、踝、肩、腕等關(guān)節(jié)紅腫、熱痛;3、皮膚損害:A、結(jié)節(jié)性紅斑,原發(fā)于皮下,多見與雙下肢,尤以小腿及踝關(guān)節(jié)附近,伴有浮腫,少數(shù)泛于軀干及頭皮,大如黃豆至胡桃,多如蠶豆,初期呈鮮紅色。B、皮下結(jié)節(jié),初發(fā)于皮下,呈黃豆大小圓結(jié)節(jié),皮膚正常,有輕度壓痛。C、依次還有硬紅斑、結(jié)節(jié)性癢疹、環(huán)形紅斑,多發(fā)性紅斑等。
三、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性疾病對眼睛的損害
主要會引起皰疹性角膜結(jié)膜炎,虹膜睫狀體炎,鞏膜炎,角膜炎,視網(wǎng)膜靜脈炎。
四、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性疾病還能引起下列疾病:
1、白塞氏病;2、多發(fā)性肌炎;3、關(guān)節(jié)滑膜炎;4、結(jié)節(jié)性脂膜炎;5腎小球腎炎;6、多發(fā)動(dòng)脈炎;7、口腔潰瘍、生殖器潰瘍;8、紅斑狼瘡;9、干燥綜合癥;10、強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病。
五、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)病機(jī)理
人體感染結(jié)核菌后,除發(fā)生細(xì)胞免疫與遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的同時(shí)還參與體液免疫,形成結(jié)核性體液免疫起主導(dǎo)作用的免疫復(fù)合物沉積反應(yīng),病理是變態(tài)反應(yīng)性血管炎,是一組復(fù)雜的、連續(xù)發(fā)生的、較為廣泛損害的結(jié)核變應(yīng)性綜合癥候群,在疾病過程中,可單獨(dú)出現(xiàn),但多以不同頻率、不同組合和各種損害三者之間存在著廣泛交叉或重疊,臨床上的膝、踝、關(guān)節(jié)為主要表現(xiàn)的金屬關(guān)節(jié)炎,并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑最常見,構(gòu)成結(jié)核變化性風(fēng)濕病,為此凡遇到風(fēng)濕病、免疫病,找不到原因、久治不愈、反復(fù)發(fā)作,而始終無心內(nèi)膜、心瓣膜損害者都是本病。
上面文章主要從結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、危害、發(fā)病機(jī)理等幾個(gè)方面給大家深入介紹了這個(gè)疾病,希望大家看了之后能夠記住。并且平常要多關(guān)注自己的身體,這是比任何事情都要重要的,一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)上面的癥狀后,就要知道自己是得了結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎了,這時(shí)候就必須接受治療了。