冠狀動脈功能不全應(yīng)該怎么治療呢
冠狀動脈功能不全的治療方案是有很多的,首先我們先了解一下什么事冠狀動脈功能不全,出現(xiàn)了冠狀動脈功能不全的癥狀之后首先我們要去當?shù)氐尼t(yī)院做一個全面的檢查,檢查看看是不是治療痊愈的可能性有多大,這是一種比較常見的心臟病,而且是發(fā)病率特別高的心臟病,除了這些之外,冠心病的治療上也是有突破的,所以患者是不要過于擔心的,一定要及時的治療。
傳統(tǒng)的抗心絞痛藥物
包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑以及心肌營養(yǎng)藥物等。Lanza通過隨機、雙盲臨床研究比較了阿替洛爾、氨氯地平、單硝酸異山梨酯對心臟X綜合征的效果[18],發(fā)現(xiàn)阿替洛爾對減少心絞痛發(fā)作頻率較為有效。心肌代謝藥物(曲美他嗪)可通過減少心肌脂肪酸氧化、促進糖原的利用等機制發(fā)揮其抗心絞痛的作用,其效果也在既往的隨機、雙盲研究中得以證實[19]。鉀離子通道開放劑(nicorandil,尼可地爾)也被證實能夠改善X綜合征患者的運動耐量[20]。
4.2 較新的抗心絞痛藥物
T型鈣通道阻滯劑:傳統(tǒng)的鈣通道阻滯劑主要阻滯長效的L型鈣通道,而米貝地爾(Mibefradil)則同時阻滯T型和L型鈣通道,能夠明顯改善冠狀動脈血流緩慢患者的血流速度[21];不僅如此,既往研究還發(fā)現(xiàn)其能夠減少心絞痛的發(fā)作頻率。
蛋白激酶(Rho激酶)抑制劑(Fasudil,法舒地爾):能夠抑制血管平滑肌的肌球蛋白輕鏈磷酸化,減少肌凝蛋白輕鏈的交聯(lián),進而起到舒張血管的作用。Mohri研究發(fā)現(xiàn),法舒地爾確實能夠抑制乙酰膽堿誘導的微血管痙攣[22]。
雙嘧達莫(潘生丁):作為腺苷再攝取抑制劑,能夠增加局部內(nèi)源性腺苷的水平同時起到舒張小血管的作用。既往曾利用雙嘧達莫的冠狀動脈脈竊血作用來檢測心外膜冠狀動脈的狹窄病變。然而在沒有心外膜血管病變的CMVD中,雙嘧達莫能緩解微血管收縮引起的心絞痛癥狀,還可以改善冠脈血流緩慢患者的冠脈血流情況[23]。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:通過調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能、舒張血管平滑肌而改善冠狀動脈微循環(huán)的功能。既往研究也證實了依那普利不僅能夠改善內(nèi)皮細胞的功能,還能提高冠狀動脈血流儲備和運動耐量。
上述的藥物是能夠很好的治療冠心病的,出現(xiàn)了這種情況之后一定不要慌張,一定要及時的治療,保證自己的好心情,不要過于的激動,這樣的話會導致心跳加快的,這樣會導致心率的提高,導致冠心病的復發(fā)的,所以一定要保證自己的正常的心態(tài),還要保證自己的睡眠時間還有自己的睡眠質(zhì)量,這些方面都是要特別的注意的。