?治療慢性心衰的方法
慢性心衰是我們常見的一種癥狀,慢性心衰的出現(xiàn)容易給患者的身體健康造成威脅,如果不及時治療慢性心衰的話,容易危害到患者的生命,所以我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要做好對于慢性心衰這種疾病的預防工作,一旦出現(xiàn)了慢性心衰的癥狀,我們要引起重視并且及時去治療。
1.病因治療
控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進行冠心病二級預防;
2.改善癥狀
根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量;
3.正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑
從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。
4.監(jiān)測藥物反應:
(1)水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標,可早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。在利尿劑治療時,應限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。
(2)使用正性肌力藥物的患者,出院后可改為地高辛,反復出現(xiàn)心衰癥狀者停用地高辛,易導致心衰加重。如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐時,應測地高辛濃度或試探性停藥。
(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次劑量,同時監(jiān)測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。
(4)病情穩(wěn)定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時,應減量。
5.監(jiān)測頻率
患者應每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復診一次,觀察癥狀、體征并復查血液生化,調(diào)整藥物種類和劑量。病情穩(wěn)定3個月且藥物達到最佳劑量后,每月復診一次。
在上面的文章里面我們介紹了一種危害性很大的心臟疾病,那就是慢性心衰了,我們知道慢性心衰的出現(xiàn)會導致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,所以我們要掌握治療慢性心衰的方法,上文為我們詳細介紹了治療慢性心衰的方法。