什么是甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié)
甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié)是因?yàn)槲覀兊纳眢w出現(xiàn)了異常導(dǎo)致的,這樣的問題是可以解決的,因?yàn)檫@一些都不是一些致命的問題,但是我們也要及時(shí)的治療好這樣的疾病的,想要治療好這樣的疾病首先要做到的就是知道什么是甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié),現(xiàn)在我們就來了解一下吧。
西醫(yī)診斷要點(diǎn)折疊
(1)甲狀腺結(jié)節(jié)>TSH,F(xiàn)T4>甲狀腺功能正常>細(xì)針穿刺>惡性或可疑>冰凍切片>惡性>幾近甲狀腺全切.
(2)如果出現(xiàn)良性或不能決定>部分甲狀腺切除或6個(gè)月后重復(fù)穿刺>仍標(biāo)本量不足>臨床可疑>部分甲狀腺切除或觀察.
(3) 細(xì)真穿刺后如標(biāo)本量不足>實(shí)性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)>重復(fù)穿刺標(biāo)本量仍不足或反復(fù)發(fā)作或縮小>臨床可疑>觀察或部分甲狀腺切除
(4) 甲狀腺結(jié)節(jié)或甲亢>甲狀腺掃描>冷結(jié)節(jié)>治療
(5) 甲狀腺結(jié)節(jié)或甲亢>甲狀腺掃描>熱結(jié)節(jié)>細(xì)針穿刺>出現(xiàn)惡性>幾近甲狀腺全切;若出現(xiàn)可疑、良性或標(biāo)本不足>可行冰凍切片>良性或不以決定>部分甲狀腺切除。
(6)如果是良性6個(gè)月重復(fù)穿刺>仍標(biāo)本量不足>臨床可疑>部分切除或觀察;再標(biāo)本量不足的情況下如果出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)>重復(fù)穿刺仍標(biāo)本量不足或反復(fù)發(fā)作或縮小>臨床可疑>部分切除或觀察。
實(shí)驗(yàn)室檢查折疊
1.血清學(xué)檢查 甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小,有甲亢或 TSH降低,均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)或毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高,但在C細(xì)胞增殖早期需要用五肽促胃液素和鈣刺激。
2.核素掃描 掃描對區(qū)分良惡性病變意義較小。大多數(shù)良性和惡性實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)相對于周圍正常腺體組織為低功能,因此,發(fā)現(xiàn)冷結(jié)節(jié)很少有特異性,而且周圍正常腺體組織重疊攝取核素可漏診小的結(jié)節(jié)。許多甲狀腺癌可攝取Tc,因此,熱結(jié)節(jié)中仍有一部分癌癥病例。
3.超聲診斷 超聲對囊性病變的診斷很可靠。對鑒別良、惡性價(jià)值很小。但在判別結(jié)節(jié)大小,鑒別結(jié)節(jié)部位、引導(dǎo)定位穿刺上很有意義。
4.其他核素檢查 正電子放射斷層(PET)可用于檢查結(jié)節(jié)性甲狀腺病變,鑒別良、惡性腫瘤,質(zhì)子磁共振似乎可鑒別正常腺組織及癌組織。
5.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(Fine-needleAspiration biopsy) 對結(jié)節(jié)處理很有幫助,該方法的廣泛應(yīng)用大大減少了不必要的甲狀腺手術(shù),提高了術(shù)中惡性腫瘤的發(fā)現(xiàn)率,減少了甲狀腺結(jié)節(jié)的處理費(fèi)用。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的準(zhǔn)確率達(dá)70%一90%,與穿刺及細(xì)胞學(xué)診斷的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié)的相關(guān)情況就是這么多了,如果患者還有更多的相關(guān)的甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié)的具體事項(xiàng)的話也是可以提出來的,只要是對我們有幫助的事情我們都是十分樂意接受的。