三叉神經(jīng)痛產(chǎn)生原因有哪些
三叉神經(jīng)痛這個的原因有很多,而很多人在治療疾病的時候?qū)@個疾病的病因都不是很了解,但是在治療疾病的時候只有真正的了解到這個疾病病因才可以及時的對因來治療,也可以根據(jù)癥狀來及時做好改善緩解疾病,總之找到這個三叉神經(jīng)痛疾病的病因?qū)膊〉闹委焷碚f幫助是很大的,那么下面我們就來看看這個三叉神經(jīng)痛的原因到底有哪些吧。
三叉神經(jīng)痛產(chǎn)生原因繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因 近幾年來通過臨床實踐和研究,特別是神經(jīng)顯微外科手術(shù)的應用和手術(shù)方式的不斷改進,對繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因,發(fā)病率的認識有了更深入了解和認識,發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)系統(tǒng)的所屬部位或鄰近部位的各種病灶均可引起三叉神經(jīng)痛,最常見的病因有顱內(nèi)和顱底骨的腫瘤,血管畸形,蛛網(wǎng)膜粘連增厚,多發(fā)性硬化等。
原發(fā)性(特發(fā)性)三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制尚不清楚,大多數(shù)病例無第Ⅴ對腦神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,Gasser神經(jīng)節(jié)有退行性或纖維性改變,但是改變的輕重差別太大,不能認為它們是病因。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因雖不明確,尚無統(tǒng)一認識,而從現(xiàn)代醫(yī)學來看其發(fā)病機制可能是一種致傷因素,使感覺根半月節(jié)和鄰近的運動支發(fā)生脫髓鞘改變,有—些研究認為,大多數(shù)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人有顱底血管對神經(jīng)的反常壓迫。
經(jīng)臨床證明,部分所謂原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,實際上還是可找到原因的,如在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)供應神經(jīng)的血管發(fā)生硬化,異位血管的壓迫,增厚的蛛網(wǎng)膜和神經(jīng)通過的孔發(fā)生骨膜炎,狹窄的骨孔等,而致神經(jīng)根的壓迫。
發(fā)病機制
1.周圍病原學說:
(1)局部刺激:在三叉神經(jīng)所支配的組織器官發(fā)生了炎性病灶(如副鼻竇炎,牙源性炎癥等)或外傷性病灶的長期慢性刺激,致使神經(jīng)發(fā)炎,纖維化,半月神經(jīng)節(jié)中毒等的綜合作用,使分布在三叉神經(jīng)根上的滋養(yǎng)血管,發(fā)生功能障礙,痙攣,最后發(fā)生繼發(fā)性缺血,導致感覺根脫髓鞘病變,而引起三叉神經(jīng)痛。
(2)局部壓迫:三叉神經(jīng)感覺根任何一段受到各種原因的壓迫和(或)牽拉都可導致三叉神經(jīng)痛。
①血管性壓迫:繼Cushing在20世紀初提出機械性壓迫三叉神經(jīng)可以引起疼痛的假說后,Dandy在1934年進一步報道了60%的三叉神經(jīng)痛患者是由于各種壓迫引起的,并認為主要是血管性壓迫,報道了其在三叉神經(jīng)痛患者的小腦腦橋角部位的解剖和病理方面的異常所見,發(fā)現(xiàn)動脈襻壓迫感覺根占30.7%,靜脈壓迫占14%,腫瘤壓迫占5.6%。
②硬膜鞘,硬膜帶或骨性壓迫:此類壓迫分先天性和后天性兩類,其壓迫的主要原因是因巖骨抬高,骨孔狹窄和巖上竇變異等原因而致三叉神經(jīng)痛。
巖骨角的抬高多為先天性,一般右側(cè)多于左側(cè),1937年Lee發(fā)現(xiàn)巖骨角可隨年齡增長而增高,并發(fā)現(xiàn)右側(cè)明顯高于左側(cè),半月節(jié)及后根受包裹它的硬膜鞘及巖上竇的壓迫,在通過硬膜孔或翹起的巖骨脊處形成角扭曲,使后根受壓引起三叉神經(jīng)痛。
③缺血學說:Woff(1948)曾試用血管擴張藥煙酸200mg,5次/d,治療10例,60%有明顯效果,說明因血管擴張,可使三叉神經(jīng)根缺血部分解除,解除神經(jīng)的缺血性的刺激,終止了疼痛的發(fā)病。
三叉神經(jīng)周圍結(jié)構(gòu)的反射性血管收縮也可能是引起發(fā)作性疼痛的原因,Karl(1945)等對有扳機點的7例病人給予組胺亞硝酸戊酯,10% CO2以及煙酸刺激扳機點時疼痛可減輕或不發(fā)作,安慰劑則無效。
以上介紹的就是關(guān)于這個三叉神經(jīng)痛的原因詳細介紹,大家看完了之后肯定對這個疾病的原因有了一定的了解與認識,當我們得了三叉神經(jīng)痛疾病后肯定會覺得比較痛苦,那么知道了這個疾病的原因之后就要及時的做好日后的護理了,護理這個疾病期間一定要給自己好好的改善飲食。