每個(gè)人都希望自己能夠擁有健康的身體，然而在我們的日常生活中總是存在著一些意外，其中有很多人容易被老鼠咬傷，這樣特別容易出現(xiàn)一些傳染性疾病，比如腎綜合出血熱就是比較嚴(yán)重的一種疾病，如果不及時(shí)治療對(duì)生命安危還有一定的危險(xiǎn)，而且通過蚊蟲叮咬等還有一定的傳染性，所以出現(xiàn)這樣的疾病我們一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，下面一起了解一下腎綜合出血熱的治療方法。

腎綜合出血熱的治療方法

（一）發(fā)熱期

治療原則：控制感染，改善中毒癥狀，減輕外滲，預(yù)防休克和DIC。

1、控制感染。發(fā)病4日內(nèi)患者可用用利巴韋林，每日1g。加入10%葡萄糖液中靜脈滴注，連用3～5日。亦可用α—干擾素肌內(nèi)注射。

2、改善中毒癥狀。給予易消化飲食。高熱以物理降溫為主，忌用強(qiáng)烈發(fā)熱退汗藥，以防大量出汗而進(jìn)一步喪失血容量。中毒癥狀重者，可給予地塞米松5～10mg靜脈滴注。嘔吐頻繁者，可給予滅吐靈10mg肌注、

3、減輕外滲。及早臥床休息，給予路丁、維生素C等降低血管通透性。每日靜脈補(bǔ)充平衡鹽液和葡萄糖鹽水1000ml左右，發(fā)熱后期可適當(dāng)給予低分子右旋糖酐及甘露醇，以提高膠體滲透壓、減輕外滲和組織水腫，防止休克和腎功能不全。

4、預(yù)防DIC。病程中常有DIC的發(fā)生，適當(dāng)給予低分子右旋糖酐或丹參注射液靜脈滴注，以降低血液粘滯性。如發(fā)熱晚期凝血時(shí)間試管法在3分鐘以內(nèi)或激活的部分凝血活酶時(shí)間34秒以內(nèi)為高凝裝填，給予小劑量肝素抗凝，一般0.5～1mg/kg，6～12小時(shí)一次緩慢靜脈注射，有助于防止DIC發(fā)展。再次用藥前應(yīng)做凝血時(shí)間檢測(cè)，若試管法凝血時(shí)間大于25分鐘，應(yīng)暫停一次，療程1～3日。

（二）低血壓休克期

治療原則：補(bǔ)充血容量，調(diào)整酸堿平衡，減輕腎臟損害，預(yù)防多器官功能衰竭。

1、補(bǔ)充血容量。宜早期、快速和適量。力爭(zhēng)4小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定血壓。擴(kuò)容液體以晶、膠結(jié)合為原則，晶體液以平衡鹽液為主，切忌單純輸注葡萄糖，膠體液可用低分子右旋糖酐、20%甘露醇、血漿或白蛋白等。由于本期存在血液濃縮，不宜應(yīng)用全血。擴(kuò)容期間應(yīng)密切注意血壓變化，血壓正常后輸液仍需維持24小時(shí)以上。老年人或原有心肺疾病者輸液時(shí)需注意心肺功能，掌握輸液速度和液體量。

2、調(diào)整酸堿平衡。代謝性酸中毒時(shí)可用5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注，根據(jù)二氧化碳結(jié)合力分次補(bǔ)充，避免盲目糾酸。由于5%碳酸氫鈉溶液滲透壓為血漿的4倍，不但能糾正酸中毒，尚可擴(kuò)容。

3、強(qiáng)心劑的應(yīng)用。血容量基本補(bǔ)足，心率在140次/分以上者，可靜脈給予西地蘭。

4、血管活性藥與腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。經(jīng)補(bǔ)液、糾正酸中毒后血壓仍不穩(wěn)定者可應(yīng)用血管活性藥物，如阿拉明，多巴胺等靜脈滴注。同時(shí)可用地塞米松10—20mg靜脈滴注。

（三）少尿期

治療原則：穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉和透析治療。

1、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境?？刂频|(zhì)血癥：給予高糖、高維生素、低蛋白飲食。不能進(jìn)食者每日靜脈滴注葡萄糖不少于200g，并加入適量胰島素，以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，控制氮質(zhì)血癥。維持水鹽平衡：少尿早期需與謝客所致的腎前性少尿相鑒別。若尿比重>1.20，尿鈉<40mmol/L，尿尿素氮與血尿素氮之比>10：1，應(yīng)考慮腎前性少尿?？煽焖佥斪㈦娊赓|(zhì)溶液500～1000ml，或用20%甘露醇100～125ml靜脈注射，觀察尿量是否增加。觀察3小時(shí)尿量若小于100ml，則為腎實(shí)質(zhì)損害所致少尿。有高血容量時(shí)不宜做此利尿?qū)嶒?yàn)。若已為腎性少尿，應(yīng)控制輸液量，可按前日尿量和吐瀉量加500—700ml作為補(bǔ)液量。根據(jù)血鉀及心電變化，限制或適量補(bǔ)鉀鹽。根據(jù)酸堿變化，給予碳酸氫鈉，穩(wěn)定酸堿平衡。

2、促進(jìn)利尿。常用的利尿藥物為呋塞米可從小量開始，逐漸加大劑量至100～300mg/次，靜脈滴注，4～6小時(shí)可重復(fù)一次。亦可用血管擴(kuò)張劑如酚妥拉明或山茛菪靜脈注射。

3、導(dǎo)瀉和放血療法?？捎昧蛩徭V、甘露醇、大黃等口服導(dǎo)瀉。放血療法目前很少應(yīng)用，如少尿伴高血容量綜合征致心力衰竭及肺水腫者可以放血300～400ml。

4、透析治療。明顯氮質(zhì)血癥、高血容量綜合征或高血鉀患者，可給予血液透析或腹膜透析。

（四）多尿期

移行階段和多尿早期治療原則與少尿期相同。多尿后期主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防止繼發(fā)感染。補(bǔ)液要適量，過多可使多尿期延長(zhǎng)，過少可導(dǎo)致水、鹽失調(diào)引起二次腎功能衰竭。給予半流食和含鉀食物。水分補(bǔ)充以口服為主，不能進(jìn)食者可以靜脈注射。因免疫功能下降，應(yīng)防止繼發(fā)感染。感染發(fā)生后應(yīng)及時(shí)診斷和治療，忌用對(duì)腎臟有毒性的抗菌藥物。

（五）恢復(fù)期

補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，休息1～3個(gè)月，定期復(fù)查腎功能、血壓及垂體功能，逐步恢復(fù)工作。

上面就是對(duì)腎綜合出血熱的治療方法介紹，通過了解之后我們知道出現(xiàn)這樣的疾病在不同的時(shí)期治療的方案也是不同的，所以一旦被老鼠咬傷等意外發(fā)生，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查處理，另外出現(xiàn)這樣的疾病一定要多注意休息，并且飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的均衡。