黃斑導(dǎo)致的眼底出血的病因及病理
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的重要區(qū)域,是視網(wǎng)膜的中心黃斑區(qū)病變?nèi)菀滓鹧鄣壮鲅?,表現(xiàn)為視力下降,常常眼前出現(xiàn)黑影,所見的東西甚至?xí)霈F(xiàn)視物變形的情況,是眼底出血的局部原因,出現(xiàn)視網(wǎng)膜的高度病變情況,必須了解清楚發(fā)病原因,然后患者能夠很好的對癥下藥,盡快恢復(fù)健康。
一、基本概述
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個重要區(qū)域,位于眼后極部,主要與精細(xì)視覺及色覺等視功能有關(guān)。 一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。
二、病理和病因
高度近視黃斑出血患者眼底除了豹紋狀眼底、后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜色素上皮地圖狀萎縮等一般的高度近視性改變外,黃斑區(qū)均可見小的斑片狀出血。盡管兩種類型的出血發(fā)生機制不同,但因為出血位于黃斑區(qū),因此均會對患者的中心視力造成嚴(yán)重影響,表現(xiàn)為眼前黑影、暗點或視物變形等。
三、發(fā)病原因
1.全身性病變大致有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高血壓性視網(wǎng)膜病變,腎病性視網(wǎng)膜病變,妊娠中毒性視網(wǎng)膜病變,甚至血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血的原因出現(xiàn)。局部病變是指眼底本身病變。如視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎病變、視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)神經(jīng)血管炎,以及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變,中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎等脈絡(luò)膜新生血管性病變是眼底出血的原因之一。
2.常見眼底出血的原因是什么,老年人常常發(fā)生的玻璃體后脫離時,因玻璃體引牽視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,而伴發(fā)出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如果出血量少,視網(wǎng)膜周邊部可能沒有明顯癥狀,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮動黑影,甚至視線完全被黑影所遮擋,僅剩光感;如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū)),患者中心視力喪失,即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋,周邊尚有部分視力等都是眼底出血的原因。
黃斑區(qū)的病變會使得患者中心視力喪失,患者嚴(yán)重者只能感到眼前有浮動的黑影,甚至連視線都完全被黑影所遮住,僅僅只剩下光感,患者要注意疾病的病理和病因。平時要多注意對于黃斑區(qū)的保養(yǎng),避免出現(xiàn)嚴(yán)重的視網(wǎng)膜中心區(qū)的嚴(yán)重病變。