為什么帶狀皰疹后遺癥狀是神經(jīng)痛?
帶狀皰疹后遺癥是常見的皮膚病引起的一種后遺癥,它引起的神經(jīng)痛是疼痛科常見的一種疾病,這種后遺癥發(fā)病率越來越高,而且逐年在增長,老年人的發(fā)病率是最高的,而且這種后遺癥的治療還相當?shù)穆闊?,那么為什么帶狀皰疹后遺癥狀是神經(jīng)痛呢?下面就一起來看看吧。
一、周圍神經(jīng)病變:帶狀皰疹發(fā)病期可引起周圍神經(jīng)病變及帶狀皰疹性神經(jīng)痛。有人對PHN皮區(qū)行熱刺激試驗,發(fā)現(xiàn)熱刺激引起的痛覺過敏(hyperalgesia)以疼痛最嚴重的皮區(qū)最為顯著,且熱刺激痛覺過敏病人的疼痛分級和痛覺超敏的嚴重程度都顯著增高,且一些非傷害刺激(如溫熱、微冷)即可引起嚴重疼痛。上述結果提示,周圍神經(jīng)功能缺失與自發(fā)痛或喚起痛之間并不是簡單的關系,帶狀皰疹后神經(jīng)痛病人的疼痛皮區(qū)內可能存在著多種感覺方式,最初的傷害感受器傳入刺激使周圍神經(jīng)與中樞之間發(fā)生持續(xù)聯(lián)系,由此促成帶狀皰疹后神經(jīng)痛的持續(xù)疼痛。
二、中樞神經(jīng)異常:因帶狀皰疹并發(fā)癥之一是無菌性腦膜炎,說明帶狀皰疹在引起周圍神經(jīng)病變的同時,也可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。臨床采用神經(jīng)根切斷術治療難治性帶狀皰疹后神經(jīng)痛,但帶狀皰疹后神經(jīng)痛依然存在,也可說明其中存在中樞性原因。有人對慢性疼痛病人腦活動程度,用放射性同位素PET技術(陽電子放射X線體層掃描照像,positron emission tomography, PET)進行對比研究,發(fā)現(xiàn)疼痛病人患肢對側的丘腦活動降低明顯,認為丘腦對疼痛調制環(huán)路的功能改變,可能是導致慢性疼痛的重要原因。
三、精神因素:帶狀皰疹并發(fā)癥之一的有些精神癥狀,可始終伴隨著帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如25%病人伴有失眠,20%伴有精神痛苦(無助和沮喪);大于50歲的老年病人中伴失眠者更多,占30%,明顯多于40歲以下的年輕病人。
以上是帶狀皰疹后遺癥狀是神經(jīng)痛的原因,這種后遺癥引起的神經(jīng)痛治療還是非常困難的,所以最好是一旦發(fā)現(xiàn)這種帶狀孢疹及時就去治療,不要等到發(fā)展成后遺癥就麻煩了,現(xiàn)在的醫(yī)術雖然很發(fā)達,但是對于患者來說有疾病還是早治療少一些不必要的麻煩。