痛風(fēng)的中醫(yī)治療
痛風(fēng)的中醫(yī)治療有很長的歷史,所欲“痹癥”的范圍,這種急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作過程表現(xiàn)為嚴(yán)重的痹痛,疼痛感難以忍受,腎虛水濕是痛風(fēng)疾病的根源,現(xiàn)如今很多中藥材通過煮沸做成中藥湯能夠起到很好的治療痛風(fēng)的效果,有效的減輕了患者的身心痛苦,是醫(yī)學(xué)上的進(jìn)步。
痛風(fēng)是屬于中醫(yī)“痹證”等范疇,而過多的尿酸則屬“濕濁”。由于脾腎功能失調(diào),脾失健運(yùn),致使?jié)駶醿?nèi)生;腎分清泌濁的功能失調(diào),則濕濁排泄障礙。此時若又酗酒暴食、勞倦過度等,則促使?jié)駶崃髯⒂陉P(guān)節(jié)、肌肉,造成氣血運(yùn)行不暢而形成痹痛,也就是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。如濕濁之邪進(jìn)一步傷于腎則可導(dǎo)致腎損害,就是痛風(fēng)性腎病甚至慢性腎衰。
根據(jù)不同的征候特點(diǎn)分為濕熱痹阻證、瘀血痹阻證、腎虛濕熱證、腎虛石淋證、陰陽兩虛證等證型。
痛風(fēng)以急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期為主要表現(xiàn)時多屬于濕熱痹阻證,慢性期多為瘀血痹阻證; 以尿路感染為主要表現(xiàn)時,多為腎虛濕熱證;以尿路結(jié)石為主要表現(xiàn)時,屬腎虛石淋證; 病情發(fā)展至痛風(fēng)性腎病或腎功能衰竭,多屬于腎虛水濕證或腎之陰陽兩虛證等。
三妙湯、石葦散、身痛逐瘀湯、知柏八味湯、六味地黃湯、腎氣丸等是常用的處方。 若關(guān)節(jié)僵硬、畸形,可加活血化瘀通絡(luò)之藥,如蜈蚣、烏梢蛇、穿山甲、桃仁、紅花、絡(luò)石藤、寬筋藤、雞血藤等。
痛風(fēng)結(jié)節(jié)潰破加法半夏、貓爪草、穿破石、海藻、山慈菇等祛痰軟堅,散結(jié)通絡(luò)之品。 若單純血尿酸高或處于靜止期病人多表現(xiàn)為脾腎不足,濕濁內(nèi)盛,可用健脾補(bǔ)腎降濁之法治療。
芫花所含的芫花素、芹菜素及大黃所含的大黃素對黃嘌呤氧化酶有較強(qiáng)的抑制作用,能減少尿酸的合成。澤蘭、桃仁、當(dāng)歸、地龍也有抑制尿酸合成作用。 秦皮、車前草、車前子、大腹皮、土茯苓、薏苡仁、蒼術(shù)、地龍等可以促進(jìn)尿酸從腎排出; 大黃等通便藥可以促進(jìn)尿酸從大便排出。
急發(fā)痛風(fēng)發(fā)作時大多表現(xiàn)為“熱痹”,因此原則上應(yīng)該選用有清熱作用的中藥,例如:黃柏、防己、忍冬藤等。
在寒冷地區(qū)或因受寒等,病者可表現(xiàn)為外寒內(nèi)熱,此時應(yīng)用散寒通痹的中藥,如:羌活、獨(dú)活、秦艽、香附之類。
百合、山慈菇等有秋水仙堿樣作用,抑制白細(xì)胞趨化,從而減輕痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的炎癥。 威靈仙、秦艽能溶解尿酸并減輕尿酸疼痛。
一般認(rèn)為中藥治療療效顯著,而且服用的副作用小,是非常不錯的治療痛風(fēng)的選擇,但是在選擇中藥治療的同時要注意不可以操之過急,必須食用一個療程才能很好的見效,期間病人會有明顯的感覺脾腎恢復(fù)健康,身體的調(diào)理平衡也能達(dá)到。