透析適應(yīng)癥表現(xiàn)在哪些方面
腎臟的健康對(duì)于我們來(lái)講是非常重要的,腎臟可以幫助我們的身體排除一些廢物,一旦腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題的話,那么就會(huì)影響到我們身體的排泄功能,這樣對(duì)于我們的身體健康來(lái)講是非常不利的,而腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題是可以通過(guò)透析的方法去了解的。那么透析適應(yīng)癥表現(xiàn)在哪些方面?
血液透析是治療急、慢性腎功能衰竭和某些急性藥物、毒物中毒的有效方法,其適應(yīng)癥有以下幾方面:
(1)急性腎功能衰竭:①無(wú)尿或少尿2天(48h)以上,伴有高血壓、水中毒、肺水腫、腦水腫之一者;②BUN≥35.7mmol/L(100mg/dl)或每日升高>10.7mmol/L(30mg/dl);③Scr≥530.4μmol/L;④高鉀血癥,K+≥6.5mmol/L; ⑤代謝性酸中毒,CO2-CP≤13mmol/L,糾正無(wú)效。
(2)慢性腎功能衰竭:①Scr≥884μmol/L(10mg/dl);②BUN≥35.7mmol/L(100mg/dl);③Ccr≤5mL/min。并伴有下列情況者:① 出現(xiàn)心力衰竭或尿毒癥性心包炎;②難以控制的高磷血癥,臨床及X線檢查發(fā)現(xiàn)軟組織鈣化;③嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂或代謝性酸中毒,如K+≥6.5mmol/L,CO2-CP≤13mmol/L; ④明顯的水鈉潴留,如高度浮腫和較高的血壓;⑤嚴(yán)重的尿毒癥癥狀,如惡心、嘔吐、乏力等。
(3)急性藥物或毒物中毒:毒物能夠通過(guò)透析膜而被析出且毒物劑量不大與毒物作用速度不太快的可進(jìn)行透析,應(yīng)爭(zhēng)取在服毒后8~16小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行,以下情況應(yīng)行緊急透析:①經(jīng)常規(guī)方法處理后,病情仍惡化,如出現(xiàn)昏迷,反射遲鈍或消失,呼吸暫停,難治性低血壓等; ②已知進(jìn)入體內(nèi)的毒物或測(cè)知血液中毒物濃度已達(dá)致死劑量;③正常排泄毒物的臟器因有原發(fā)疾病或已受毒物損害而功能明顯減退;④合并肺部或其他感染。
從醫(yī)學(xué)方面來(lái)講,只要是身體里面新陳代謝的功能出現(xiàn)了問(wèn)題的話,那么都是可以運(yùn)用到透析的方法的,比如說(shuō),急慢性腎功能衰竭、藥物中毒等情況,都是可以使用透析方法去解決的,所以,透析方法的適應(yīng)情況非常多,最關(guān)鍵的還是需要看醫(yī)生的診斷結(jié)果的。