口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作該怎么治療
口腔潰瘍,又稱為“口瘡”,是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小區(qū)別很大,一般來說導(dǎo)致口腔潰瘍的主要原因是外部上海和食物刺激,也有可能是精神不好導(dǎo)致的,那么口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作是怎么回事呢?口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作應(yīng)該怎么治療呢?下面就一起來看一下吧,希望大家通過下文的介紹都能夠有所了解。
(一)局部治療:主要目的是消炎、止痛,促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多,根據(jù)病情選用
全身治療: 因病因尚不清楚,治療效果不夠理想。
1.免疫抑制劑: 目前認(rèn)為本病與自身免疫性疾病有關(guān),近年來試用免疫抑制劑治療,部分病例有一定效果。若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用 藥物為腎上腺皮質(zhì)激素:潑尼松(強(qiáng)的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制則減量,每日減5~10mg。總 療程為7~10天后停藥,如療程長,為防止感染擴(kuò)散,應(yīng)加用抗生素。對嚴(yán)重白塞綜合征,可住院后給予氫化可的松100mg或地塞米松5mg和四環(huán)素1g加 入5%~10%葡萄糖液中,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐步減量。對有胃潰瘍、糖尿病、活動(dòng)期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。
復(fù)發(fā)性口瘡又稱阿弗它口腔炎,系口腔黏膜發(fā)生小而疼痛的潰瘍,具有復(fù)發(fā)性。本病多與精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)缺乏、感染、遺傳、免疫功能異常、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生,外因以熱毒為主;內(nèi)因多為情志內(nèi)傷,飲食不節(jié),房室勞倦所致。本病多見于中年婦女,潰瘍多數(shù)是散在性分布在容易活動(dòng)的黏膜區(qū)域,常常疼痛難忍令患者寢食難安。我們在臨證中常辨證分為六型治療。
一、 外感時(shí)毒型口瘡:
【主癥】多發(fā)于外感后1~2天,伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹,12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚。
【治法】治宜清熱解毒,健脾化濕。
【方藥】銀花,連翹,藿香,木香,佩蘭,茯苓,神曲,枳,葛根,白術(shù),代赭石,旋覆花(包煎),水煎服,每日1劑。
二 、脾胃積熱型:
【主癥】癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
【治法】治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱。
【方藥】山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃,芒硝,薄荷,黃連,竹葉,甘草,水煎服,每日1劑。
三、 脾腎陽虛型:
【主癥】癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長,大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎,引火歸源。
【方藥】制附片(先煎30分鐘),肉桂,熟地,山茱萸,山藥,丹皮,茯苓,澤瀉,蒼術(shù),水煎服,每日1劑。
四、 脾胃虛弱型:
【主癥】癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
【治法】治宜補(bǔ)中益氣,健脾化濕。
【方藥】黃芪,黨參,當(dāng)歸,陳皮,柴胡,升麻,藿香,茯苓,白術(shù),甘草,水煎服,每日1劑。
五、 心腎陰虛型:
【主癥】癥見潰瘍顏色鮮紅,數(shù)量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢,健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。
【治法】治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神。
【方藥】生地,地骨皮,山藥,澤瀉,山茱萸,野菊花,連翹,升麻,砂仁,桑寄生,水煎服,每日1劑。
六、 血虛陰虧型:
【主癥】癥見口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后,伴月經(jīng)先期量多,五心煩熱,口干喜飲,舌淡苔薄白,脈細(xì)數(shù)無力。
【治法】治宜養(yǎng)血益陰,潛降虛火。
【方藥】當(dāng)歸,白芍,生地,淡竹葉,茯苓,丹皮,山梔,柴胡,麥冬,五味子,玄參,水煎服,每日1劑。
七、普通口腔潰瘍:
【主癥】癥見口唇、舌、頰部內(nèi)粘膜有潰瘍面,紅腫疼痛難進(jìn)食,說話困難,舌質(zhì)紅,脈弦滑數(shù)。
【主治】口腔潰瘍。
【方藥】膽礬若干克, 將膽礬涂于潰瘍面,不要研成粉,以防過量。
常見的治療辦法就是西藥和中藥治療,對于口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的病人來講,更多應(yīng)該考慮治療的徹底一點(diǎn),應(yīng)該配合中醫(yī)采取中藥治療,中藥治本嘛,因?yàn)榭谇粷兎磸?fù)發(fā)作是一個(gè)十分折磨人的病痛,所以一定要治療的徹底,并且自己平時(shí)多多注意飲食,相信就不會(huì)有反復(fù)發(fā)作的困擾。