老年癡呆后期怎么辦
老年癡呆相信大家都不陌生,但是對(duì)于老人來(lái)說(shuō)老年癡呆是很恐怖的名詞。老年癡呆到底是什么?我們要如何預(yù)防老年癡呆?老年癡呆的解決方法有哪些?其實(shí),當(dāng)老年癡呆到后期就很難治療了。今天就為大家介紹關(guān)于老年癡呆后期的一些知識(shí)。
阿爾茨海默病,又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。老年癡呆癥是當(dāng)今世界上極難解決的醫(yī)學(xué)難題之一,雖然近年在其治療方面有一定的突破,但對(duì)正在飽受煎熬的老年癡呆癥患者來(lái)說(shuō),宛如杯水車(chē)薪,并沒(méi)有實(shí)際上的改變。而且隨著病情的逐漸加重,失去行為、思考及生活自理能力。令人高興的是,進(jìn)入新世紀(jì)后,這一問(wèn)題總算得到有效緩解:隨著生物技術(shù)
1.對(duì)癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀
(1)抗焦慮藥 如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類(lèi)藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神)。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
(2)抗抑郁藥 AD病人中約20%~50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西?。ㄙ悩?lè)特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類(lèi)藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類(lèi)輕。但氟西汀半衰期長(zhǎng),老年人宜慎用。
(3)抗精神病藥 有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺(jué)與妄想。但應(yīng)使用小劑量,并及時(shí)停藥,以防發(fā)生毒副反應(yīng)。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達(dá)嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對(duì)老年病人常見(jiàn)的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監(jiān)測(cè)ECG。氟哌啶醇對(duì)鎮(zhèn)靜和直立性低血壓作用較輕,缺點(diǎn)是容易引起錐體外系反應(yīng)。
近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。
了解完上述為大家準(zhǔn)備的關(guān)于老年癡呆后期的解決辦法,想必大家對(duì)其有了更深一步的了解。更多的資料需要大家自己去收集和整理,有需要的朋友還可以向醫(yī)生進(jìn)行一對(duì)一的咨詢。建議大家平日多多鍛煉身體,定期檢查自己的身體。