高血脂是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理,使人體內(nèi)的脂肪代謝異常引起血液中血脂升高,或者血脂水平的變化超出了正常范圍。高血脂對身體的損害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的,可導(dǎo)致嚴重的后果。高血脂的癥狀根據(jù)程度不同,表現(xiàn)也不一樣,主要有以下幾方面:高血脂的癥狀
1、輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺,但沒有癥狀不等于血脂不高,定期檢查血脂至關(guān)重要。
2、一般高血脂的癥狀多表現(xiàn)為:頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等,還會與其他疾病的臨床癥狀相混淆,有的患者血脂高但無癥狀,常常是在體檢化驗血液時發(fā)現(xiàn)高脂血癥。另外,高脂血癥常常伴隨著體重超重與肥胖。
3、高血脂較重時會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀,最終會導(dǎo)致冠心病、腦中風等嚴重疾病,并出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。
4、長期血脂高,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,會引起冠心病和周圍動脈疾病等,表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行(肢體活動后疼痛)。
5、少數(shù)高血脂還可出現(xiàn)角膜弓和脂血癥眼底改變。角膜弓又稱老年環(huán),若發(fā)生在40歲以下,則多伴有高血脂癥,以家族性高膽固醇血癥多見,但特異性不強。高脂血癥眼底改變是由于富含甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積在眼底小動脈上引起光折射所致,常常是嚴重的高甘油三酯血癥并伴有乳糜微粒血癥的特征表現(xiàn)。
對高血脂的認識誤區(qū):
1、高血脂就是甘油三酯高
許多人覺得,高血脂就是“油水”過多,也就是甘油三酯指標高。其實不然,血脂是血液中脂肪類物質(zhì)的統(tǒng)稱,其中主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂異常一般包括三類情況,即血清中的總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)高于正常范圍、甘油三酯水平高于正常范圍,或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平低下。
對人體健康存在嚴重危害的主要是膽固醇異常,尤其是低密度脂蛋白膽固醇過高。低密度脂蛋白膽固醇也被稱為“壞膽固醇”,血液中含有過多的低密度脂蛋白,會沉積于動脈血管壁,再加上其他損害血管內(nèi)皮因素的共同作用,就會形成粥樣斑塊。這些斑塊就像血管中的“不定時炸彈”,斑塊一旦破裂,會導(dǎo)致血栓的形成,從而造成血管狹窄或直接導(dǎo)致急性心梗、中風甚至猝死。因此,低密度脂蛋白膽固醇是目前重要的血脂檢測指標。即使總膽固醇水平不是很高而低密度脂蛋白過多,仍應(yīng)當引起重視。
相反,高密度脂蛋白是一種保護性的脂蛋白,能夠防止動脈粥樣硬化。因此,如果膽固醇增多僅僅是由于高密度脂蛋白較多引起的,對身體健康并沒有影響。
2、化驗單上無箭頭就正常
大多數(shù)高血脂患者都是在體檢驗血時發(fā)現(xiàn)的,所以很多人都格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標,化驗單上沒有發(fā)現(xiàn)“箭頭”就覺得安然無事。
其實,一般人群和已患有冠心病、高血壓、糖尿病等疾病,或者已經(jīng)發(fā)生過心梗、中風的患者,相應(yīng)的血脂正常值是不同的。這些人群的血脂目標值要求更嚴格,應(yīng)低于血脂化驗單上的參考值,即低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)需低于100mg/dL或者2.6mmol/L。
40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史的人,其膽固醇指標也不能僅僅參考化驗單上的指標,而應(yīng)該控制得更低一些。且這類人群作為患高脂血癥的高危人群,應(yīng)該每年檢測一次血脂。
3、瘦人不會得高脂血癥
在人們的印象中,高血脂往往與肥胖劃上約等號,似乎高血脂只是胖人的專利。而那些身材苗條的人容易忽視血脂檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),往往血脂檢測數(shù)值較高。其實很多胖人只是皮下脂肪堆積,反而血脂不一定高。
高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高脂血癥與環(huán)境及遺傳相關(guān)。繼發(fā)性高脂血癥則繼發(fā)于其他疾病,如糖尿病、高血壓、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此,體形瘦的人并不能對高脂血癥免疫。
4、血脂降得越低越好
高血脂對血管潛移默化的危害必須引起重視,但血脂也絕不是降得越低越好。國外有研究發(fā)現(xiàn),血脂過低,腫瘤的發(fā)生率會有所增加。因為膽固醇和甘油三酯都是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì),太多或太少,都不利于健康。
低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病等心腦血管病變的主要病因之一。近年來的科學研究結(jié)果也一致表明,降低低密度脂蛋白膽固醇能明顯減小患冠心病的危險。因此,大多數(shù)血脂異常防治指南都主張,心血管疾病高;颊叩牡兔芏戎鞍啄懝檀迹↙DL-C),應(yīng)降至100mg/dL(2.6mmol/L)以下。
以下幾類人都屬于心血管疾病的高危人群:一,長期吸煙者;二,高血壓(BP≥140/90mmHg);三,高密度脂蛋白膽固醇水平過低(<40mg/dl);四,有早發(fā)冠心病家族史者,即男性直系親屬小于55歲患上冠心病,女性直系親屬小于65歲患冠心;五,45歲以上的男性、55歲以上的女性;六,肥胖者。
5、沒有癥狀就不必治療
很多高血脂患者并沒有特殊的癥狀,所以就把血脂異常視作和高血壓、糖尿病一樣的慢性病,以為短期內(nèi)不會導(dǎo)致大問題。事實上,高血脂是心腦血管健康的“慢性殺手”。
高脂血癥如果長期得不到控制,最容易引發(fā)三類疾。阂皇切呐K疾病,包括心臟動脈硬化、冠心病、心絞痛或者心肌梗死;二是腦血管疾病,主要是腦血管硬化導(dǎo)致腦血栓、腦出血;三是腎臟疾病,腎動脈硬化很容易引發(fā)尿毒癥。
用最通俗、簡單的語言來描述,高脂血的癥狀,就是:梗心臟、梗腦(沒有任何前兆,說死亡就死亡了,很多時候根本救不過來)。所以,提醒那些想要出現(xiàn)癥狀才去吃藥控制的病人:出現(xiàn)癥狀就晚了,切記!為了預(yù)防上述心、腦、腎疾病的出現(xiàn),降血脂治療不可忽視。
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