硅膠和膨體在隆鼻中是常用的鼻假體。在臨床實(shí)踐中，硅膠和膨體有自身不可避免的一些缺點(diǎn)，那么你知道醫(yī)生是如何避免的嗎?
假體:硅膠
第一個(gè)問(wèn)題:透光問(wèn)題。作為運(yùn)用廣泛的假體材料，繞不開(kāi)的就是它容易透光的問(wèn)題，這是它的材質(zhì)決定的。
避免的策略:①合理鼻背高度。鼻背皮膚張力有限，過(guò)高的假體植入，容易把鼻背皮膚撐薄，這樣增加了透光的概率也不自然，所以即使是成型假體也要重新雕刻。
②準(zhǔn)確植入層次。假體植入層次過(guò)淺皮膚薄也容易出現(xiàn)透光現(xiàn)象。所以，在手術(shù)時(shí)，假體植入的腔隙層次要在鼻骨上、骨膜下，這樣大大降低了透光幾率。
③筋膜包裹假體。對(duì)于一些鼻背組織薄的人，那么可以在自體取一塊筋膜包裹住假體，有筋膜的阻擋，自然就不透光了，這是目前比較常用的方法。
第二個(gè)問(wèn)題:下滑問(wèn)題。是由于硅膠本身會(huì)比較重，很多人擔(dān)心植入后受重力影響會(huì)下滑，導(dǎo)致鼻部變形。
避免的策略:硅膠植入后周圍會(huì)形成一層包膜會(huì)裹住假體，相當(dāng)于固定住了，而鼻尖部分再用耳軟骨做盾形保護(hù)，基本不會(huì)有問(wèn)題的。
假體:膨體
第一個(gè)問(wèn)題:感染問(wèn)題。之所以有這個(gè)擔(dān)憂是因?yàn)榕蝮w有很多細(xì)小微孔，容易藏細(xì)菌，如果消毒不徹底那么術(shù)后容易出現(xiàn)感染。
避免的策略:確保無(wú)菌操作，縮短成型膨體的雕刻時(shí)間，采取開(kāi)放性的手術(shù)切口，這些都可以降低感染率。
第二個(gè)問(wèn)題:取出問(wèn)題。因?yàn)榕蝮w有微孔，人體纖維組織可以長(zhǎng)入，以至于讓人們覺(jué)得取膨體會(huì)很難。其實(shí)對(duì)于大部分醫(yī)生來(lái)說(shuō)，只要會(huì)做，那么就會(huì)取，這根本不是什么問(wèn)題;而且如非必要，膨體可放置終身無(wú)需取出。
總結(jié)一下:硅膠和膨體這兩種在臨床上用了幾十年的假體，鼻整形醫(yī)生們?cè)谌绾巍皳P(yáng)長(zhǎng)避短”上依然很努力也很有成效，所以現(xiàn)在鼻假體的缺點(diǎn)才越來(lái)越不明顯，總體來(lái)說(shuō)鼻整形手也越來(lái)越安全自然。
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